舒适护理对腹腔镜胆囊切除术患者生命体征、疼痛指数及负性情绪的影响

发表时间:2018/4/4   来源:《心理医生》2018年8期   作者:李芳
[导读] 腹腔镜胆囊切除术是一种普外科常用微创术。但多数患者缺少对该手术的认识。

(四川省甘孜州巴塘县人民医院  四川甘孜  627650)
  【摘要】目的:探讨舒适护理对腹腔镜胆囊切除术患者的影响。方法:选择我院收治的腹腔镜胆囊切除术患者分为40例对照组:普通护理;40例观察组:在常规治疗加舒适护理。结果:切除时,观察组SBP、DBP、MAP变化幅度显著低于对照组(P<0.05);护理后,观察组患者VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组显著负性情绪低于对照组(P<0.05)。结论:舒适护理干预能够显著稳定腹腔镜胆囊切除术患者术中生命体征、缓解疼痛,改善负性情绪,值得应用。
  【关键词】舒适护理;胆囊切除术;生命体征;疼痛;负性情绪
  【中图分类号】R473.6                  【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2018)08-0035-02
  The effects of comfortable nursing on vital signs, pain index and negative emotion in patients with laparoscopic cholecystectomy
  Li Fang. Batang People's Hospital, Ganzi, Sichuan 627650
  【Abstract】Objective To explore the effect of comfortable nursing on patients with laparoscopic cholecystectomy. Methods The patients with laparoscopic cholecystectomy in our hospital were divided into 40 control groups: general nursing; Group of 40 observation groups: conventional treatment plus comfort care.Results The changes of SBP, DBP and MAP in the observation group were significantly lower than that in the control group (P<0.05). After nursing, the VAS score in the observation group was significantly lower than that in the control group (P<0.05). The significant negative emotion of the observation group was lower than the control group (P<0.05). Conclusion Comfortable nursing intervention can significantly stabilize the vital signs, relieve pain and improve negative emotions in patients with laparoscopic cholecystectomy.
  【Key words】Comfort care; Cholecystectomy; Vital signs; The pain; Negative emotions
  腹腔镜胆囊切除术是一种普外科常用微创术。但多数患者缺少对该手术的认识,存在不同程度的焦虑、紧张、恐惧等问题,这就要求临床加强护理干预。舒适护理是一种有效的,且具有创造性的整体化模式。在本次研究中,主要探讨舒适护理对腹腔镜胆囊切除术患者的应用价值。
  1.资料与方法
  1.1 一般资料
  选择我院收治的80例腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象。纳入标准:(1)所有患者均接受腹腔镜下行胆囊切除术;排除标准:(1)有严重精神障碍者;(2)有智力、认知障碍者。随机数字表法分为40例对照组:男性24例,女性16例,平均年龄(42.63±3.24)岁;采用常规普通护理;40例观察组:男性25例,女性15例,平均年龄(41.97±2.85)岁;采用常规治疗加舒适护理。两组一般资料无统计学差异(P>0.05)。本研究已获伦理委员会批准,患者及其家属掌握方案,并签署同意书。
  1.2 护理方法 
  对照组常规治疗:患者在入院后行普通护理。
  观察组护理:在常规药物上行舒适护理。(1)健康宣教:入院后,护士需热情接待,介绍科室目前状态,提供相应的便民措施,带至床边,发放提示卡及健康宣教手册;(2)心理护理:由于患者缺乏对该手术的了解,针对个性特点,解除心理压力,使患者对手术有大致了解,形成良好心态;(3)合理饮食:制定个人饮食计划,容易消化的新鲜食物,忌兴奋刺激的食物,术前1天禁食易产气食物;(4)家庭及社会支持:护理人员主动向亲属介绍病情,并及时告知手术很成;(5)疼痛护理:监测生命体征,术后常规吸氧。疼痛时嘱咐患者胸式呼吸,尽量深呼吸。
  1.3 疗效标准
  观察两组患者生命体征;模拟视觉评分法(VAS)[1]比较疼痛情况; HAMD及HAMA[2]评价负面情绪。
  1.4 统计学方法
  本次研究应用SPSS22.0软件处理。计量资料采用均值±标准差,组间比较采用t检验,计数资料比较用χ2检验,P<0.05则表示有统计学意义。
  2.结果
  2.1 两组术中生命体征比较  见表1。
  
  3.讨论 
  舒适护理是全新的个性化整体护理模式,制定专门的护理,使患者达到最愉快的状态。本次研究结果显示:舒适护理措施,使患者手术时达到最佳平稳状态;舒适护理能够有效降低疼痛不适感,帮助早日康复;护理人员对患者具体情况进行舒适护理,使其保持积极乐观向上的心理。以上结果均充分证明舒适护理干预模式是一种有效促进腹腔镜胆囊切除术患者恢复的方式,与临床治疗相配合,其辅助作用显著,能够显著稳定腹腔镜胆囊切除术患者术中生命体征、缓解疼痛,改善负性情绪,值得应用。
  【参考文献】
  [1]李伟.预见性护理对改善腹腔镜胆囊切除术后并发症及VAS评分影响的作用[J].护士进修杂志, 2014(21):1965-1967.
  [2]江红英.腹腔镜胆囊切除术围手术期护理干预对患者生存质量的影响[J].中国疗养医学, 2016, 25(3):278-279.

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