硝苯地平与美托洛尔联用治疗社区高血压的临床价值分析

发表时间:2018/4/4   来源:《心理医生》2018年8期   作者:屠燕意
[导读] 高血压是中老年群体中常见的心血管疾病,其具有较高的发病率,且发病群体呈年轻化趋势。

 (浙江省余姚市梨洲街道社区卫生服务中心  浙江余姚  315400)
  【摘要】目的:探究硝苯地平与美托洛尔联用治疗社区高血压的临床价值。方法:选取我社区的高血压患者90例,选取时间为2015年10月—2017年10月,随机将患者分成2组。对照组患者接受硝苯地平治疗,实验组患者接受硝苯地平与美托洛尔治疗。结果:实验组患者临床治疗总有效率为95.56%,高于对照组总有效率,P<0.05;实验组高血压病患者的舒张压、收缩压水平改善程度均优于对照组(P<0.05);实验组患者不良反应发生几率为8.89%,明显低于对照组,P<0.05。结论:高血压患者接受硝苯地平联合美托洛尔治疗,可有效降低血压水平,提高患者的治疗效果,不良反应较少,安全性高,值得广泛应用。
  【关键词】硝苯地平;美托洛尔;高血压
  【中图分类号】R544.1                  【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2018)08-0078-02
  高血压是中老年群体中常见的心血管疾病,其具有较高的发病率,且发病群体呈年轻化趋势,对患者的身体健康和生命安全有着较大的威胁[1]。临床上主要采用降压药物对患者的病情进行控制,其中常用的药物有硝苯地平,此药可以有效的降低患者的血压,稳定患者的病情,但是患者在长期服用硝苯地平容易引发并发症,不利于患者病情的治疗[2]。本文主要研究硝苯地平与美托洛尔联用治疗社区高血压的临床价值,如下文:
  1.临床资料与方法
  1.1 临床资料
  选取我社区的高血压患者90例,选取时间为2015年10月—2017年10月,随机将患者分成两组,每组45例。
  实验组患者中,年龄处于46~70岁之间,年龄均值为(58.36±5.44)岁;病程为3~8年,平均病程为(5.58±1.03)年;男女比例为25/20。
  对照组患者中,年龄处于45~70岁之间,年龄均值为(57.79±5.26)岁;病程为3~9年,平均病程为(5.64±1.22)年;男女比例为27/18。
  纳入标准:所有患者均确诊为原发性高血压。
  排除标准:排除患有肾功能衰竭、心力衰竭、交流障碍和认知障碍的患者。
  两组患者均知情、同意、自愿接受相关治疗,实验组与对照组患者的一般资料无差异,P>0.05,可进行比较。
  1.2 方法
  对照组患者接受硝苯地平治疗,用药量为:给予患者口服硝苯地平,100mg/次,2次/d。
  实验组患者在对照组的基础上接受美托洛尔治疗,用药量为:给予患者口服美托洛尔,25mg/次,2次/d。
  两组患者均接受8周的治疗周期。
  1.3观察指标、评定标准
  1.3.1观察指标  对两组患者的临床治疗效果、血压水平和不良反应发生几率进行观察对比。
  1.3.2评定标准  治疗效果评定标准:显效:患者的舒张压降低至正常范围内或者降低幅度超过20mmHg;好转:患者舒张压降低幅度超过10mmHg,且小于20mmHg或者患者的舒张压降低幅度少于10mmHg但是降低至正常范围内;无效:患者的舒张压无明显变化。治疗总有效率=显效率+好转率。
  1.4 数据处理
  对实验组和对照组患者临床治疗效果、血压水平和不良反应发生几率使用SPSS20.0软件进行统计学处理,临床治疗效果和不良反应发生几率为计数资料,采用卡方检验;血压水平为计量资料,采用t检验。若两组数据之间P值<0.05,则代表实验组与对照组患者在以上方面,具有统计学意义。
  2.结果
  2.1 两组患者临床治疗效果对比
  实验组患者临床治疗总有效率为95.56%(43/45),高于对照组总有效率(71.11%),P<0.05。如表1。
  
  3.讨论
  随着我国经济的快速发展,人们生活质量逐渐提高,人们的饮食习惯也发生改变,加之人们生活压力的增大,使得高血压的发病率逐年上升。高血压疾病可由多种因素引发,导致患者正常的血压调节机制出现异常,进而使血压升高[3]。高血压疾病多发于中老年人群,这主要是因为,随着人们年龄的增大,身体机能随之衰退,使得患者左心室的顺应性降低,比较容易出现收缩压明显升高,但是舒张压变化不明显的现象,这也是多数老年高血压患者以收缩压升高为主的原因,随着高血压病情的加重,会对患者的器官造成损伤,进而威胁患者的生命安全[4]。
  临床上主要采用降压药物对患者进行治疗,但是单一的降压药物治疗效果不明显,患者就会加大用药量,长期的服用大量药物容易引发多种并发症,不利于疾病的治疗[5]。本文对选取的90例高血压患者中的45例实验组患者实施硝苯地平联合美托洛尔治疗,取得了良好的临床效果。硝苯地平是一种常用降压药物,能够有效的抑制心肌收缩,减少心肌的耗氧量,并且可以对患者的冠状动脉扩张,改善心肌细胞的供氧供血情况,起到降低血压的作用;美托洛尔是一种β1受体阻滞剂,能够降低患者的心率,抑制心肌收缩,减少心脏血液输出量,从而达到降低血压的作用。
  经本文研究得出,实验组患者临床治疗总有效率为95.56%(43/45),高于对照组总有效率(71.11%),P<0.05;实验组高血压病患者的舒张压、收缩压水平改善程度均优于对照组(P<0.05);实验组患者不良反应发生几率为8.89%(4/45),明显低于对照组(26.67%),P<0.05。
  综上所述,高血压患者接受硝苯地平联合美托洛尔治疗,可有效降低血压水平,提高患者的治疗效果,不良反应较少,安全性高,值得广泛应用。
  
  【参考文献】
  [1]蒋苏建.硝苯地平与美托洛尔联用治疗社区高血压的临床效果分析[J].当代医学,2017,23(26):67-69.
  [2]邹林霞.美托洛尔与硝苯地平联用治疗社区高血压的临床效果观察[J].医药前沿,2016,6(26):180-181.
  [3]周坚如.硝苯地平与美托洛尔联合应用于社区高血压治疗的价值分析[J].中国实用医药,2015,10(24):136-137.
  [4]付俊梅.硝苯地平控释片联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压的临床效果[J].中华临床医师杂志:电子版,2016,10(9):1349-1351.
  [5]刘国韬.美托洛尔联合非洛地平治疗社区高血压的临床疗效分析[J].中国实用医药,2016,11(16):192-193.
  

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