不稳定心绞痛应用丹红注射液治疗效果观察

发表时间:2018/4/4   来源:《心理医生》2018年8期   作者:李亮明
[导读] 冠心病已经成为近年来临床上较为常见的一种心血管疾病,不稳定心绞痛指的是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死两种病理学状态之间的临床综合征。

(甘肃省张掖市甘州区人民医心内科  甘肃张掖  734000)
  【摘要】目的:研究不稳定性心绞痛采用丹红注射液治疗的临床效果。方法:选我院收治的114例不稳定性心绞痛患者,分成对照组和治疗组,每组57例。对照组采用曲美他嗪进行治疗;治疗组采用曲美他嗪联合丹红注射液进行治疗。对比两组心绞痛治疗效果、药物不良反应、用药总时间。结果:治疗组患者心绞痛治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗组患者药物不良反应发生率低于对照组(P<0.05);用药总时间短于对照组(P<0.05)。结论:不稳定性心绞痛采用丹红注射液治疗,能够减少药物不良反应,缩短用药时间,从而提高治疗效果。
  【关键词】不稳定性心绞痛;丹红注射液;治疗
  【中图分类号】R259                    【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2018)08-0087-02
  冠心病已经成为近年来临床上较为常见的一种心血管疾病,不稳定心绞痛指的是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死两种病理学状态之间的临床综合征,该病患者的临床发病率水平相对较高,病情的进展速度较快,预后通常不是十分理想,如果不能够进行及时的治疗,病情进一步发展成为急性心肌梗死和猝死的可能性较大,随着近些年来我国人们生活水平的不断提高和生活节凑的不断加快,该疾病的临床发病率呈现不断上升的发展趋势,对广大患者的健康和安全造成极大威胁[1]。本文研究不稳定性心绞痛采用丹红注射液治疗的临床效果。现做如下内容的汇报。
  1.资料和方法
  1.1 一般资料
  选择2015年10月—2017年10月我院收治的114例不稳定性心绞痛患者,以随机分组的方式,将其分成对照组和治疗组,每组57例。对照组冠心病史1~19年,平均5.8±1.6年;本次发病时间1~14小时,平均6.1±0.5小时;男性32例,女性25例;患者年龄42~76岁,平均54.7±6.9岁;治疗组冠心病史1~16年,平均5.2±1.9年;本次发病时间1~12小时,平均6.4±0.8小时;男性35例,女性22例;患者年龄41~73岁,平均54.2±6.5岁。上述自然资料数据,两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05),所得数据可以进行科学比较分析。
  1.2 方法
  对照组:口服曲美他嗪,每次20mg,每天用药三次,连续治疗一个月;治疗组:口服曲美他嗪,每次20mg,每天用药三次,静脉滴注丹红注射液,每次20mL,每天用药一次,连续治疗一个月。
  1.3 治疗效果评价标准
  显效:用药后患者心绞痛症状的发作次数或硝酸甘油的实际应用剂量减少程度达到甚至超过80%,在静息状态心电图缺血性改变表现已经完全消失,并恢复至正常,平板运动试验检查结果由原来的阳性转变为阴性;有效:用药后患者心绞痛症状的发作次数或硝酸甘油的实际用量减少程度达到甚至超过50%,但没有达到80%,静息状态心电图检查显示ST段状态恢复症状,或T波的变浅程度超过50%,或T波已经由倒置状态变为直立;无效:用药后患者心绞痛症状的发作次数或硝酸甘油的实际应用剂量的减少程度不足50%,心电图检查结果仍然没有任何改善,或ST段的降低程度进一步加重[2]。
  1.4 观察指标
  心绞痛治疗效果、药物不良反应、用药总时间。
  1.5 数据处理方法
  数据处理采用SPSS18.0软件,计数资料进行χ2检验,计量资料进行t检验并以(x-±s)表示,P<0.05认定为差异有显著统计学意义。
  2.结果
  2.1 心绞痛治疗效果
  治疗组患者心绞痛治疗总有效率为93.0%,对照组为71.9%,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。见表。
  
  2.2 药物不良反应
  治疗组患者药物不良反应仅有2例,发生率仅为3.5%,少于对照组的8例,发生率为14.0%,组间数据差异有统计学意义(χ2=4.31,P<0.05)。
  2.3 用药总时间
  对照组患者共用药治疗(23.61±4.25)d,治疗组(18.79±3.24)d,组间数据差异有统计学意义(t=13.5267,P<0.05)。
  3.讨论
  随着近些年来我国人们生活水平的不断提高和生活节凑的不断加快,冠心病不稳定心绞痛的临床发病率呈现不断上升的发展趋势,对广大患者的健康和安全造成极大威胁。
  丹红注射液属于临床上常用的一种中成药,其主要药物组成成分包括丹参、红花,属于复方制剂的一种,丹参酮、丹参酸、红花黄色素是该药物的有效成分,现代药理学研究结果已经证实,丹参主要具有扩张血管的作用,可以使冠脉流量增加,对机体微循环状态进行改善,使血管所承受的阻力水平降低,从而减少血细胞聚集,使血液粘滞度随之降低;红花黄色素同样具有较强的扩张血管作用,能够使机体微循环状态得到改善,使血流量增加,并可以对血小板聚集进行有效抑制,在最大程度上防止血栓的形成[3]。对冠心病不稳定心绞痛患者在治疗过程中丹红注射液和曲美他嗪液两种药物联合,可以使血液黏度水平降低,对血液流变学相关指标水平进行调节,使组织缺氧状态能够迅速的得以扭转,对患者病情控制和转归具有非常积极的作用[4]。
  综上所述,不稳定性心绞痛采用丹红注射液治疗,能够减少药物不良反应,缩短用药时间,从而提高治疗效果。
  
  【参考文献】
  [1]李淑玲,朱成朔,刘国安.不稳定型心绞痛的发病机制及药物治疗进展[J].世界中西医结合杂志,2013,8(2):210-212.
  [2]中华医学会心血管病分会,中华心血管病杂志编辑委员会.非ST段抬高性急性冠状动脉综合征诊断和治疗指南[s].中华心血管病杂志,2012,40(5):353-367.
  [3]金曼,叶开升.盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛40例[J].中国药业,2012,21(11):105-106.
  [4]甄锦焕.曲美他嗪治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察[J].中国药物经济学,2013,8(4):85-86.
  

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