探讨酪酸梭菌活菌散预防新生儿高胆红素血症的疗效

发表时间:2018/4/8   来源:《心理医生》2018年8期   作者:颜凯
[导读] 高胆红素血症是新生儿高发的疾病,其危害较大,严重者可引发胆红素脑病,甚至致死[1]。

(双流区妇幼保健院  四川成都  610200)
  【摘要】目的:分析酪酸梭菌活菌散预防新生儿高胆红素血症的疗效。方法:随机选取我院收治的100例高胆红素血症新生儿参与本次研究,所有病例均选自2016年3月至2017年6月,采取随机抽签的方式将其分为治疗组和对照组,对照组50例给予常规治疗,治疗组50例在对照组的基础上采用酪酸梭菌活菌散治疗,对比两种治疗方案的疗效。结果:治疗组患儿在治疗第3天和第5天后的胆红素水平显著低于对照组,且住院时间更短,P<0.05,组间差异具有显著性。结论:对高胆红素血症给予酪酸梭菌活菌散可有效降低其胆红素水平,促进其早日康复。
  【关键词】新生儿;高胆红素血症;酪酸梭菌活菌散;胆红素水平;住院时间
  【中图分类号】R722.1                  【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2018)08-0142-02
  高胆红素血症是新生儿高发的疾病,其危害较大,严重者可引发胆红素脑病,甚至致死[1]。因此,临床上需重视对该病的治疗,我院对收治的部分高胆红素血症患儿在常规治疗的基础上给予酪酸梭菌活菌散治疗,取得了满意的疗效,现具体总结如下。
  1.资料和方法
  1.1 一般资料
  随机选取我院收治的100例高胆红素血症新生儿参与本次研究,所有病例均选自2016年3月至2017年6月,采取随机抽签的方式将其分为治疗组和对照组,每组各50例。治疗组中男24例,女26例;胎龄36~42周,平均(38.8±2.0)周;日龄1~20d,平均(9.5±1.1)d。对照组中男22例,女28例;胎龄36~42周,平均(38.9±2.1)周;日龄1~19d,平均(9.3±1.0)d。对两组患儿上述资料采取SPSS19.0统计学软件进行检验,结果显示P>0.05,存在可比性。
  1.2 方法
  对照组患儿采取常规治疗,对出生早期发病的患儿给予蓝光照射,溶血者给予换血,分两次口服苯巴比妥5mg/(kg·d),分三次口服尼可刹米100mg/(kg·d),给予清蛋白1g/(kg·d)静脉滴注,对酸中毒进行纠正,给予感染者抗感染治疗。
  治疗组患儿在对照组的基础上采用酪酸梭菌活菌散治疗的,口服,每天2次,每次500毫克,连续用药5天,所用药物为青岛东海药业有限公司生产,批号为20070912。
  1.3 评价标准
  1.3.1对比两组患儿治疗前后的胆红素水平。统计比较两组患儿治疗前、治疗后第3天、治疗后第5天的胆红素水平。
  1.3.2对比两组患儿的住院时间。
  1.4 统计学方法
  对治疗组与对照组患儿的实验数据采用SPSS19.0进行分析处理,组间对应的计数资料与计量资料统计对比采用卡方检验和t检验,显著水平为95%,当P<0.05时,表示组间差异存在显著性,具有统计学意义。
  2.结果
  2.1 对比两组患儿治疗前后的胆红素水平
  两组患儿在治疗前的胆红素水平无显著差异,P>0.05;在治疗后第3天和第5天,治疗组患儿胆红素水平显著低于对照组,P<0.05。详见表。
  
  2.2 对比两组患儿的住院时间
  治疗组患儿平均住院时间为(5.4±2.0)d,对照组患儿平均住院时间为(7.3±2.3)d,两组差异具有显著性,t=4.408,P=0.000。
  3.讨论
  高胆红素血症是新生儿期常见的一类病症,其危害较大,在治疗后还可能会出现认知和运动障碍、耳聋等后遗症,因此一旦发病需尽早治疗。临床上一般会给予高胆红素血症患儿苯巴比妥、尼可刹米、抗感染等常规治疗,但其疗效存在一定的局限性,酪酸梭菌活菌散在治疗新生儿高胆红素血症中应用较广,其疗效确切。酪酸梭菌活菌散是一类活菌制剂,含有丰富的酪酸梭菌活菌,这类细菌可分泌大量酪酸,促进肠粘膜上皮细胞的生长,促进新生儿肠道的发育,同时还对有害菌的生长起着较强抑制作用,还能将多糖分解为低聚糖,为益生菌的生长提供营养支持,提升健康菌群的含量[2]。酪酸梭菌还能在一定的条件下可生成B族维生素、维生素K、消化酶等物质,有益于提升新生儿消化功能,提升其机体免疫力。酪酸梭菌活菌散剂在进入肠道后,可使结合胆红素还原为粪胆原、尿胆原,并使之随粪便排出体外,还可使β-葡萄糖醛酸苷酶的活性降低,阻止结合胆红素转变为非结合胆红素,还可促进肠道的蠕动,促进胆红素的排出,使新生儿胆红素的浓度显著降低[3]。本次研究显示,在常规治疗的基础上联合酪酸梭菌活菌散治疗新生儿高胆红素血症可获得较好的疗效,患儿胆红素水平在治疗后第3天降至(141.5±35.6)μmol/L,治疗后第5天降至(65.5±22.8)μmol/L,平均住院时间仅为(5.4±2.0)d,以上指标均优于单用常规治疗的患儿,且两组差异具有显著性,P<0.05,本次研究结果与杨晓丽、车彦玲[4]的研究结果一致。可见,酪酸梭菌活菌散对治疗新生儿高胆红素血症起效迅速,能有效促进患儿的康复,这一治疗方法经得起临床实践的检验,得到医务人员和患儿家属的一致好评。
  由上可见,对高胆红素血症患儿给予酪酸梭菌活菌散治疗可获取确切的疗效,建议在临床上推广这一治疗方法。
  
  【参考文献】
  [1]陈峰,李司鹏.酪酸梭菌活菌散对新生儿高胆红素血症治疗效果的影响[J].中国基层医药,2012,19(9):1372-1373.
  [2]王赛赛.酪酸梭菌活菌散剂在治疗新生儿高胆红素血症中的作用[J].西南军医,2013,15(1):34-35.
  [3]红河州第四人民医院儿科.酪酸梭菌活菌散剂在治疗新生儿高胆红素血症中的作用[J].西南军医,2013,15(1):34-35.
  [4]杨晓丽,车彦玲.酪酸梭菌活菌散辅助治疗新生儿高胆红素血症的效果[J].青岛大学医学院学报,2012,48(6):546-546.
  

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