孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜临床疗效研究

发表时间:2018/4/8   来源:《心理医生》2018年8期   作者:他红艳
[导读] 小儿过敏性紫癜为临床常见疾病,在临床中具有较高发生率,主要是病原体感染、药物作用、过敏等因素引起的。

(昆明市官渡区妇幼保健计划生育服务中心  云南昆明  650000)
  【摘要】目的:对小儿反复发作性过敏性紫癜治疗中孟鲁司特钠的疗效进行探讨。方法:选择我院2016年7月至2017年6月收治的反复发作性过敏性紫癜患儿80例,依据随机数字表法分为实验组和常规组,每组各40例。常规组接受常规治疗,实验组在此基础上应用孟鲁司特钠治疗,统计并对比两组治疗效果。结果:实验组腹胀症状消失时间、关节肿痛症状消失时间、紫癜症状消失时间均显著短于常规组(P<0.05)。实验组复发率显著低于常规组(P<0.05)。实验组治疗总有效率显著高于常规组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无统计学意义(P>0.05)。结论:在小儿反复发作性过敏性紫癜治疗中应用孟鲁司特钠效果显著,能够促进患儿更快康复,并减少疾病复发,具有较高推广价值。
  【关键词】孟鲁司特钠;反复发作性过敏性紫癜;疗效
  【中图分类号】R725.6                  【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2018)08-0146-02
  小儿过敏性紫癜为临床常见疾病,在临床中具有较高发生率,主要是病原体感染、药物作用、过敏等因素引起的,患儿毛细血管会出现IgG、IgA类循环免疫复合物沉积,最终发生血管炎。该疾病会对患儿肾脏、关节、胃肠道产生累及,严重者会出现肾脏衰竭或肾病综合征[1]。当前临床中针对该疾病主要开展药物治疗,相关研究认为孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜效果显著。为进一步明确孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的疗效,本研究选择我院收治的80例患儿作为观察对象,对其中40例患儿应用孟鲁司特钠治疗,现报告如下。
  1.资料与方法
  1.1 一般资料
  选择2016年7月至2017年6月我院收治的80例小儿反复发作性过敏性紫癜患儿作为观察对象。纳入标准:满足反复发作性过敏性紫癜临床诊断标准;知情并同意参与;不存在药物过敏[2]。依据随机数字表法分为实验组和常规组,每组各40例。实验组包括女19例、男21例;年龄范围2~9岁,平均(4.5±0.8)岁;病程2~36个月,平均(8.9±0.7)个月;发作次数3~6次,平均(4.5±0.6)次。常规组包括女18例、男22例;年龄范围2~10岁,平均(4.7±0.5)岁;病程3~35个月,平均(9.2±0.6)个月;发作次数2~7次,平均(4.6±0.5)次。两组患儿一般临床资料对比差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。
  1.2 方法
  常规组患儿入院后接受抗血小板凝集、抗感染、抗过敏等常规治疗:每日服用氯雷他定片(成都恒瑞制药有限公司;国药准字H20030112)1次,每次1片;每日服用西咪替丁胶囊(山西太原药业有限公司;国药准字H14022107)2次,每次2粒。实验组在此基础上于治疗第2天起口服孟鲁司特钠(浙江天宇药业股份有限公司;国药准字H20173347)治疗,每天1次,每次5mg。以上所有药物均连续服用3个月。
  1.3 观察指标
  统计并对比两组紫癜症状消失时间、腹痛消失时间、关节肿痛消失时间、紫癜复发情况。观察两组治疗后不良反应,常见的包括恶心、嗜睡、呕吐、过敏、皮肤组织损伤。
  1.4 疗效评定标准
  显效:不存在关节肿痛、紫癜症状、腹痛等症状,实验室检查无异常;有效:关节肿痛、紫癜症状、腹痛症状显著减轻,实验室检查基本无异常,但依旧复发;无效:关节肿痛、紫癜症状、腹痛症状加重或未缓解,实验室检查未改善,经常复发[3]。
  1.5 统计学处理
  本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析,计量资料行t检验,计数资料行χ2检验,P<0.05表示有统计学意义。
  2.结果
  2.1 两组疗效对比
  实验组治疗总有效率为95.00%,显著高于常规组的80.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  
  3.讨论
  小儿反复发作性过敏性紫癜在临床中具有较高发生率,该疾病会对患儿消化系统、关节、肾脏等产生影响,更有甚者会威胁患儿生命安全[4]。该疾病临床症状包括关节剧烈疼痛、皮疹、血尿、腹痛、大量蛋白尿等,一定条件下还会影响患儿的神经系统和心脏[4]。相关研究[6]认为,在小儿反复发作性过敏性紫癜治疗中孟鲁司特钠效果显著,孟鲁司特钠为强效半胱氨酰白三烯受体拮抗剂,而白三烯在过敏性紫癜发作中发挥着中药作用。孟鲁司特钠能够有效抑制受体与白三烯产物的结合,使患者炎性反应得到有效缓解,降低毛细血管通透性。另外该药物还具有患者耐受性好、服用方便、药物作用时间长的特点,深受广大患儿及家长的认可[7]。
  本研究中,实验组治疗总有效率未95.00%,显著高于常规组的80.00%(P<0.05)。实验组复发率为5.00%,显著低于常规组的20.00%(P<0.05)。实验组紫癜症状消失时间、关节肿痛症状消失时间、腹痛症状消失时间均显著短于常规组(P<0.05)。实验组不良反应发生率12.5%,与常规组的15.0%对比差异无统计学意义(P>0.05)。可见,针对反复发作性过敏性紫癜患儿应用孟鲁司特钠治疗效果显著,能够促进患儿快速康复的同时,减少疾病复发,具有较高推广价值。
  
  【参考文献】
  [1]曹杏.孟鲁司特钠在小儿反复发作性过敏性紫癜中的治疗效果分析[J].中国现代药物应用,2013,7(21):140-141.
  [2]章先荣.孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的疗效评价[J].中国处方药,2015,13(12):58-59.
  [3]张林林.用孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的效果分析[J].当代医药论丛,2016,14(3):82-83.
  [4]王合香.孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜临床疗效探讨[J].东方食疗与保健,2017,11(9):81.
  [5]陈亮,官晓艳.孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜临床疗效分析[J].黑龙江医学,2016,40(7):619-620.
  [6]丁能波.孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的临床效果观察[J].饮食保健,2016,3(21):67-68.
  [7]周红霞,梅柏如,赵丽萍等.孟鲁司特钠治疗反复发作性小儿过敏性紫癜疗效观察[J].疑难病杂志,2015,09(8):610-611.
  

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