综合护理干预运用于妊娠高血压综合征病人价值评价

发表时间:2018/4/8   来源:《心理医生》2018年8期   作者:邹琪 秦璐(通讯作者)
[导读] 妊娠期高血压综合征是妊娠与血压升高并存的一组疾病[5],其发病的最主要原因是全身小血管痉挛。

(南京医科大学附属妇产医院  江苏南京  210004)
  【摘要】目的:观察综合护理干预运用于妊娠高血压综合征病人中的价值。方法:从我院妇产科选出治疗妊娠高血压综合征病人70例,按照入院的先后顺序随机分为两组,组一35例为对照组,采用常规护理,组二35例为实验组,采用综合护理干预,比较两组病人在实施护理后的身体各项指标情况及分娩方式。结果:对照组在实施护理后的血压、尿蛋白值显著高于实验组(P<0.05),实验组在剖宫产人数上,显著低于对照组(P<0.05)。结论:综合护理干预模式不仅能降低妊娠高血压病人在分娩前的血压,提高病人治疗效果,还能有效的提高阴道顺产率,改善妊娠结局。
  【关键词】综合护理干预;妊娠高血压综合征;价值评价
  【中图分类号】R473.71                 【文献标识码】B                     【文章编号】1007-8231(2018)08-0230-02
  妊娠期高血压综合征是妊娠与血压升高并存的一组疾病[5],其发病的最主要原因是全身小血管痉挛,病情严重的病人会出现胎盘早剖、脑出血及DIC等[6],严重威胁病人及胎儿的生命安全,因此,从我院妇产科选出治疗妊娠期高血压综合征病人70例,为病人提供不同的护理措施,现报道如下。
  1.资料与方法
  1.1 临床资料
  从我院妇产科选出自2015年11月—2017年11月期间治疗妊娠高血压综合征病人70例,组一35例为对照组,组二35例为实验组,本次研究是经过医院伦理委员会同意后实施的,所有病人均符合妊娠期高血压综合征的症状及体征。其中对照组年龄22~39岁,平均26.5岁,实验组年龄21~40岁,平均25.9岁,两组病人在基本资料上进行比较均差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  对照组采用常规护理,主要内容有:在病人入院前,护士要对病人进行全面的身体检查,主要检测病人的血糖、血压及尿蛋白值,观察病人是否有凝血功能异常现象。护士每天定时为病人更换床单、被罩的同时保持病房温度及湿度在正常范围内,为病人提供舒适的养病环境。实验组为病人提供常规护理的基础上,给予综合护理干预,主要内容如下。
  1.2.1心理护理:由于绝大多数的病人受自身疾病因素的影响,会出现紧张、焦虑的心理状态,严重影响治疗的效果,因此,护士要根据不同病人的心理状态,为病人提供不同的心理护理,指导病人乐观的看待疾病,缓解病人消极的心理情绪,从而更好的提高治疗效果。
  1.2.2子痫护理:在病人妊娠期间,护士应严密观察病人的生命体征及胎儿发育情况,若在护理的过程中发现病人出现视觉障碍、持续性头痛及羊水过少现象,立即为病人实行手术停止分娩,避免病人再次出现抽搐,危及病人的生命安全。
  1.2.3分娩期护理:在病人临产前,护士应做到每两小时为病人检查宫口扩张情况、胎先露下降程度及胎心率频率、胎动次数,为病人准备好分娩时所需的器械、药品、仪器,加强病人和胎儿的护理,预防病人及胎儿出现危险。
  1.2.4产后护理:在分娩后的2天内,护士应做到每2h为病人测量一次血压的同时为病人静脉滴注硫酸镁药物,预防病人在产后出现抽搐的现象,增加病人在分娩后的安全性。针对病人子宫上升高度及阴道流血情况,为病人提供有效的护理措施,提高病人恢复时间,针对剖宫产的病人,在产后严密的观察病人的血压、脉搏,保证病人的生命安全。
  1.3 评价标准
  本文将两组病人在实施护理后身体各项指标情况及分娩方式作为评价指标,其中各项指标包括收缩压、舒张压、平均动脉压、尿蛋白;分娩方式包括阴道顺产、阴道助产、剖宫产。
  1.4 统计学分析
  对所有的数据都使用SPSS13.0软件进行统计和分析。组间资料使用t进行检验,计数资料则采用χ2进行检验。差异有统计学意义(P<0.05)。
  2.结果
  2.1 比较两组病人在实施护理干预后身体各项指标情况,实验组在各项指标分数上明显低于对照组(P<0.05),详情见表1。
  
  3.讨论
  妊娠期高血压综合征是一种极为普遍的慢性疾病[1],临床上以高血压、蛋白尿、水肿最为常见,重症的病人会出现脑出血、胎盘功能减退等并发症发生,因发病原因不明,且具有发病较急、病情较重等特点,因此,医护人员对妊娠高血压综合征病人的护理极为重视。
  本文通过为病人提供综合护理干预措施,有效的控制病人的血压值,减轻病人的症状和体征,治疗效果较好[2],主要原因有:在心理上,为病人提供有效的心理指导,教会病人正确的看待疾病和治疗,缓解病人不良的心理状态,增强病人对治疗的信心,从而更好的提高治疗效果,在子痫护理上,加强对病人的病情检测,有助于提高病人的生命质量,预防病人出现病情加重现象,有效的减少并发症的发生[7],提高整体治疗效果,在分娩前护理上,为病人提供全方面的护理措施,加强病人及胎儿身体各项指标的检测,有利于护士更了解病人及胎儿的身体状况,保证母婴生命安全,更有效的提高阴道分娩率,在产后护理上,严密观察病人的血压、血糖及身体各项指标情况,加强对产后病人的护理,通过为病人静脉滴注硫酸镁药物进行治疗时,有助于预防产后子痫的发生[3],增加产后病人的安全性。
  综上所述,为妊娠高血压综合征病人提供综合护理干预的措施,有效的提高病人治疗效果[4],降低并发症的发生,保障病人及胎儿生活质量,值得临床推广。
  
  【参考文献】
  [1]柏光琼.22例重度妊娠高血压综合征患者的护理体会[J].当代护士(下旬刊),2011,5:56-57.
  [2]褚萍.综合护理干预对妊娠高血压综合征患者的运用效果[J].当代护士(中旬刊),2013,9:58-59
  [3]王荣跃.谢爱兰.吕杰强.早发型重度子痫前期108例临床分析[J].中国现代医生,2011,49(2):151-152.
  [4]王秀娣.综合护理干预对妊娠高血压综合征患者血压及妊娠结局的影响[J].中国现代医生,2011,49(12):75-76.
  [5]夏改秀.综合护理干预在妊娠高血压综合征患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(23):25-27.
  [6]张优玉.硫酸镁治疗妊娠高血压综合征临床观察[J].临床合理用药,2010,3(14):75-76.
  [7]冯晓霞.先兆早产的治疗及护理36例分析[J].中国民康医学,2010,22(6):721,729.
  

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