不同护理模式在无痛消化内镜检查术中的应用效果比较 陈丽君

发表时间:2018/4/9   来源:《心理医生》2018年8期   作者:陈丽君
[导读] 自20世纪90年代无痛消化内镜检查在临床上开始应用起来,其效果得到广大医务工作者及患者的一致肯定。

(遂宁市中心医院  四川遂宁  629000)
  【摘要】目的:对不同护理模式在无痛消化内镜检查术中的应用效果进行对比研究。方法:以2015年1月—2017年11月在我院接受无痛消化内镜检查的88例患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组44例患者行常规护理,观察组44例患者行舒适护理,对比两组护理效果。结果:观察组患者护理后的SDS、SAS明显低于对照组(P<0.05),观察组护理质量优良率为97.73%,明显高于对照组的81.82%(P<0.05)。结论:对无痛消化内镜检查患者进行舒适护理能够有效缓解患者不适,提高患者舒适度及依从性,值得临床应用推广。
  【关键词】无痛消化内镜;检查;舒适护理
  【中图分类号】R473.6                  【文献标识码】B                     【文章编号】1007-8231(2018)08-0298-02
  自20世纪90年代无痛消化内镜检查在临床上开始应用起来,其效果得到广大医务工作者及患者的一致肯定。虽然内镜操作属于微创或非创伤操作,但是在操作过程中因内镜对局部造成的刺激,会导致患者产生不适,进而影响患者的依从性。舒适护理术通过为患者提供个性化、整体的、有效的、创造性的护理模式,使患者达到生理、心理、灵魂及社会功能等方面的愉快[1]。我院近年来将舒适护理应用到无痛消化内镜检查的应用过程中,取得确切效果,现报道如下。
  1.资料与方法
  1.1 一般资料
  以2015年1月—2017年11月在我院接受无痛消化内镜检查的88例患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组44例患者,其中男24例,女20例;年龄为17~74岁,平均(43.9±3.1)岁;无痛肠镜13例,无痛胃镜31例。观察组44例患者,其中男26例,女18例;年龄为19~73岁,平均(44.1±3.5)岁;无痛肠镜12例,无痛胃镜32例。两组患者的姓名、性别等基本资料均无明显差异(P>0.05)。
  1.2 护理方法
  对照组行常规护理,具体如下:询问患者的脏器功能、药物过敏及麻醉史等情况。手术期嘱患者禁饮8小时,肠镜检查之前4小时进行肠道清洁。对患者进行简单的健康宣教,进行鼻管吸氧,对患者的脉搏、心率、血压等生命体征进行密切监测。
  观察组患者行舒适护理,具体如下:(1)心理护理:积极同患者进行交流、沟通,了解患者的内心情况。向患者详细介绍检查的必要性、重要性、操作步骤及可能会出现的不适等,提高患者对检查的认识,缓解患者的焦虑、恐惧等不良情绪。(2)病房护理:室内环境保持安静、整洁,保持适宜的温度与湿度。同患者交流时注意语言轻柔、态度和蔼,提高患者的信任感。(3)术中护理:在检查开始之后,护理人员要一手放在患者的额头,告诉患者呕吐、恶心、疼痛等均属于正常反应,指导患者全身放松,可通过深呼吸等方式来缓解不适。(4)术后护理:检查结束之后,对患者的呕吐物、眼泪及口水等进行擦拭,询问患者是否有不适,告诉患者检查已经顺利结束,嘱患者静卧休息5分钟之后再起床,在1~2小时之后进食。
  1.3 观察指标
  (1)以SAS量表对患者护理前后的焦虑情绪进行评价,得分越高则焦虑情况越严重。以SDS对患者护理前后抑郁情绪进行评价,得分越高则抑郁情况越严重[2];(2)护理优良率:以我科自制量表对护理质量进行评价,量表共包括护理方式、护理态度及护理技能等项目,满分100,由患者、医师、护理人员共同评价。以得分85以上为优,以得分75~85为良,以得分60~75为中,以得分不足60为差。优良率为优、良所占比例总和。
  1.4 统计学处理
  将数据结果录入SPSS22.0数据库处理,以χ2检验计数资料,以例数百分比形式表示,以t检验计量资料,以(x-±s)形式表示,以P<0.05为差异具有统计学意义。
  2.结果
  2.1 护理前后SAS、SDS评分变化
  观察组患者护理后的SDS、SAS明显低于对照组(P<0.05),如表1所示。
  2.2 护理质量优良率比较
  观察组护理质量优良率为97.73%,明显高于对照组的81.82%(P<0.05),如表2所示。
  
  
  3.讨论
  无痛消化内镜作为新兴的技术,同传统的方式相比,可以缓解患者的焦虑、疼痛等不适,效果也更为理想。但是,无痛消化内镜也存在一些缺陷,如并发症等,所以,在无痛消化内镜检查的基础上加强科学、有效的护理干预对于提高检查与治疗效果具有重要意义[3]。
  舒适护理属于整体性、综合性、创造性的护理模式,使人能够在生理、心理等方面均获得愉快。我院近年来对无痛消化内镜检查术患者开展舒适护理,以缓解患者的焦虑、恐惧等不良情绪,使患者心理保持稳定,获得舒适、温暖和愉快。本研究结果显示,观察组患者护理后的SDS、SAS明显低于对照组(P<0.05),观察组护理质量优良率为97.73%,明显高于对照组的81.82%(P<0.05),证明对无痛消化内镜检查术患者开展舒适护理能够有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪,提高护理质量。
  总之,对无痛消化内镜检查患者进行舒适护理能够有效提高护理质量,缓解患者不适,值得临床应用推广。
  【参考文献】
  [1]余建香,邵雪泉,徐建光,等.舒适护理在无痛胃镜检查中的应用效果评价[J].中国现代医生,2016,54(8):142-145
  [2]钟晓文,林淑惠.舒适护理对于消化内镜诊疗患者的负性情绪及舒适度的影响[J].中国医药科学,2015,5(13):141-143
  [3]罗锦华,段玲.舒适护理与常规护理在无痛消化内镜检查中的应用效果比较[J].当代医学,2016,22(2):90-91
  

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