中医针刺推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症临床效果比较

发表时间:2018/4/28   来源:《中国医学人文》2018年第2期   作者:欧逸丝
[导读] 在治疗腰椎间盘突出时使用中医针刺推拿加牵引的方法能够提高患者的治疗效果。

广西柳州市人民医院中医科  545006
摘 要:目的:分析和研究中医针刺推拿加牵引在腰椎间盘突出症治疗中的临床效果。方法:选取本院2016年12月2017年11月期间我院接收的80例腰椎间盘突出患者进行研究,并且将这些患者随机分成两个不同的小组,治疗1组与治疗2组,每个小组的人数是40例,治疗1组患者进行牵引治疗,治疗2组的患者使用中医针刺推拿加牵引治疗,对比两组患者的治疗效果以及满意度。结果:在对患者进行治疗的过程中,治疗2组的治疗有效率要高于1组的患者,两组对比有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗腰椎间盘突出时使用中医针刺推拿加牵引的方法能够提高患者的治疗效果,此种方法值得的医学领域推广和使用。
关键词:中医针刺推拿加牵引;腰椎间盘突出症;临床效果
        引 言:
          随着经济的不断发展,电脑办公成社会常态,越来越多的年轻人患有腰椎间盘突出,此病是由于急性损伤、积累性的劳损、感染风寒等因素的影响,纤维环遭受破裂,髓核外突对神经根或脊髓造成压迫由此而引发的疾病。该疾病如果得不到及时有效地救治,将会给患者造成严重的后果。笔者就中医针刺推拿加牵引在腰椎间盘突出症治疗中的临床疗效进行了实验研究,结果较为满意,其具体情况如下。
         一、资料与方法
        (1)患者资料
          选取本院2016年12月,2017年11月期间我院接收的80例腰椎间盘突出患者进行研究,并且将这些患者随机分成两个不同的小组,治疗1与和2组,每个小组的人数为40人,所有患者的年龄在36-65岁,平均(46.35±11.08)岁,对实验1组的患者进行牵引治疗[1],2组采用中医针刺推拿加牵引进行治疗。并且对比两组患者的治疗效果,从对比中能够看出,两组患者的资料没有明显差异( P>0.05),具有可比性。
        (2)治疗方法
        治疗1组的患者进行比较单一的牵引方法。
        治疗2组中的患者使用中医针刺推拿加牵引进行治疗,具体操作如下:牵引:患者躺在治疗床上进行牵引,同时,医生要根据患者的体重、柔韧度以及承受程度来安排牵引的重量,一般情况下,牵引的重量约为患者体重的 60%[2]。此外,值得注意的是,医生为患者进行牵引时要充分考虑到患者的感受,尽量避免牵引不当等状况的发生,从而提高患者的治疗效果。患者需每天牵引一次或一次以上,20min/次,10d 1个疗程。针灸:以环跳、秩边、委阳、四腰穴、五腰穴为主穴,再根据患者的实际病情选择配穴:疼痛剧烈者加刺悬钟、后溪;寒湿加刺气海、腰阳关;血瘀加刺三阴交、后溪、血海;针刺进去后保持20min,1次/d,1个疗程10天左右。在治疗期间,医生需告诫患者禁止一切剧烈的运动。推拿:对腰椎间盘突出症患者进行推拿,其关键在于松解痉挛和正骨复位,这就对医生的推拿手法有了更为严格的要求,需要其循序渐进、重而不滞、清而不浮[3]。患者趴在床上,医师运用按、揉、滚的方法对其进行推拿,从患者的腰部、臀部和下肢后外侧推拿至脊柱,然后用拇指或者是肘关节作用于患者受伤、不适、疼痛的部位。将刚才的动作重复3遍,30min/次,1次/d,1个疗程10d左右。
        (3)指标观察
        对比两组患者的治疗有效率,主要分成三个等级既显效、有效、无效,显效:患者的腰背部功能有明显的改善,疼痛现象明显缓解;有效:患者的腰背部功能有所改善,疼痛现象有所缓解;无效:治疗前后无差异[4]。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数。
        (4)统计学方法
        采用SPSS19.0对两组患者的相关护理数据进行统计分析。计量资料采用±s表示,计数资料用频数和 % 表示,组间比较采用t检验。若P<0.05,则明差异显著,具有统计学意义。
        二、结果
        对两组患者的治疗有效率进行统计和分析,从结论中能够看出治疗2组的治疗效果要高于1组,两组可以对比,具体数据如下表所示。


        三、讨论
        随着生活方式的改变,越来越多的腰椎间盘突出患者随之增加,此病在治疗上是比较缓慢的,并且不容易治愈,治疗时间长,给患者的工作和生活带来很多不便,与传统的治疗手段相比,单一的方法是不能满足患者的实际需求,将中医针刺推拿加牵引的治疗方法应用到其中是提高治疗效果的关键,针刺可以加强传入粗神经纤维的活动感,减弱传入细神经的活动感,进而对疼痛信息的传递起阻碍作用,达到镇痛的目的[4]。推拿疗法能帮助椎间盘各部位复位,对纤维环起到修复作用。释放神经根,减轻压迫。促进患者的血液循环,加速神经根功能的恢复。此外,牵引可以减轻脊神经受到的压迫,消除患者的肌肉痉挛水肿。牵引疗法能够改变小关节不对称的状态,恢复腰椎关节的力学平衡,纵向力还能拉大椎间隙,改变纤维环的张力,加大髓核的负压,能够促使突出物的回缩和移动,解除局部的压迫,再配合推拿可以有效地接触肌肉的痉挛,松解粘连[5]。通过实践能够看出中医针刺推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床效果,能显著地改善患者临床症状。
        结束语:
        通过以上的论述表明,运用中医针刺推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症,能够提高患者的治疗效果,还能改善患者的不良情绪,提高患者生活质量,免除患者手术的痛苦,安全可靠,效果明显促进患者尽早康复,值得临床推广。
参考文献:
[1] 张满亮.中医针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症临床分析[J].医药前沿,2013(9); 332-333
[2] 高明.中医针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症70例临床疗效观察[J].中国保健营养(下旬刊),2012(10):4124—4124.
[3] 姚坤.中医针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2014 Jul  23(19)  2120—2121.
[4] 潘延龙.中医针灸推拿结合牵引在腰椎间盘突出症患者中的治疗效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2015 (24):1120一1121.
[5] 赵玉阁.中医针灸推拿加牵引治疗81例腰椎间盘突出症的疗效分析[J].医学信息,2015 (21):1236—1237.

 
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