外科快速康复理念在骨科手术患者优质护理中的应用研究

发表时间:2018/4/28   来源:《中国医学人文》2018年第2期   作者:陈梅英
[导读] 在骨科手术患者优质护理中,外科快速康复理念应用的价值高,可促进患者康复,值得推广。

河东区相公中心卫生院   山东省临沂市  276025

[摘要]目的:探讨外科快速康复理念在骨科手术患者优质护理中的价值。方法:以我院2016年7月~2017年7月骨科120例骨科手术患者为对象,分为观察组(n=60)与对照组(n=60),分别给予外科快速康复理念护理、常规护理,比较两组的护理满意度、出院时间等指标。结果:观察组护理满意度90.0%,明显高于对照组70.0%,差异显著(P<0.05)。观察组住院时间明显短于对照组,差异显著(P<0.05),均具有统计学意义。结论:在骨科手术患者优质护理中,外科快速康复理念应用的价值高,可促进患者康复,值得推广。
关键词:骨科;外科快速康复理念;优质护理;价值

        20世纪90年代,外科护理中出现了“快速康复外科理念”,旨在更好帮助外科手术患者缩短康复进程,减少并发症。骨科手术是常见的外科手术类型,对于骨科手术患者来说,围手术期的优质护理非常重要。本研究以我院骨科120例骨科手术患者为对象,对照研究快速康复外科理念的应用效果,现报道如下。
        1 资料与方法
        1.1 一般资料 选取我院2016年7月~2017年7月骨科120例骨科手术患者为研究对象,男性70例,女性50例,年龄22~75岁,平均年龄(45.4±4.3)岁;均行开放式手术,且无心肺功能疾病、精神障碍者。按照数字表法,将患者随机分为观察组与对照组,每组60例。两组患者在年龄、性别等方面无明显差异(P>0.05),存在可比性。
        1.2 方法 给予对照组常规护理,包括风险评估、介绍手术知识、术前6h内禁食与禁水、并指导患者进行饮食和功能性训练。在常规护理基础上,观察组患者给予联合外科快速康复理念护理,内容如下:(1)术前1d,正常访视,介绍并讲解手术内容、安全性、注意事项等。(2)术中,密切关注和监测患者生命体征的变化,合理控制手术室内温度和湿度,禁止闲杂人员。(3)术后,可给予患者一定的镇痛泵,且术后1d患者再行访视,使其尽快恢复主动。
        1.3 观察指标  护理期间,客观记录两组患者的各项生理指标变化,主要指标包括切口拆线时间、下床活动时间、住院时间和并发症发生率。
        1.4 统计学方法   本研究所得数据资料均采用SPSS19.0软件包进行分析处理,计数数据(%)形式表示,卡方检验;计量数据用(±)形式表示,t检验;若P<0.05表示差异吸显著,具有统计学意义。
        2 结果
        2.1 两组患者临床疗效及护理满意度比较  观察组出院时临床疗效(94±5.6)分,明显高于对照组(84±4.5)分,差异显著(P<0.05);观察组护理满意度为90.0%,明显高于对照组护理满意度70.0%,差异显著(P<0.05),均具有统计学意义。具体见表1。


        2.3 两组患者的住院时间及并发症时间比较   观察组患者住院时间(7~15.4)d,平均住院时间(9.8±2.3)d;对照组住院时间(8.7±20.4)d,平均住院时间为(15.7±3.2)d,明显长于观察组的住院时间,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。
        在并发症发生率上,观察组术后出现切口感染1例、切口肿胀2例,并发症发生率为5.0%;对照组患者术后出现切口感染2例、切口肿胀4例、发烧2例,并发症发生率为13.33%,明显高于观察组的并发症发生率,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。
        3 讨论
        骨科手术为外科常见手术类型之一,骨科手术患者的常见病因为高空坠落、交通事故和跌伤等。俗话说,伤筋动骨一百天,骨科手术后患者恢复较慢,需要护理人员及家属给予患者精心和有效的护理。
        在骨科手术患者优质护理管理中,近年来,外科快速康复理念在临床护理中得到了良好的应用。在骨科护理中,包括术前宣教、术中控制等在内的常规护理虽然不失为一种行之有效的护理工作方法,但是在骨科手术患者肢体功能恢复上面,尚且无法解决一些无法预见性的问题。
        在骨科手术患者护理中,不单单要给予患者术中护理,术前、术后也要给予个性化的护理,给予人性化的关怀,避免出现不良的并发症,影响患者的康复进程。本研究以我院120例骨科手术患者为研究对象,分为两组探讨了外科快速康复理念在优质护理中的应用效果,结果显示:(1)观察组出院时临床疗效(94±5.6)分,明显高于对照组(84±4.5)分,差异显著(P<0.05);观察组护理满意度为90.0%,明显高于对照组护理满意度70.0%,差异显著(P<0.05),均具有统计学意义;(2)观察组患者住院时间、并发症指标也优于对照组,差异显著有统计学意义(P<0.05),说明应用效果理想。
        综上所述,在骨科手术患者优质护理中,应用外科快速康复理念,可提高治疗效果及患者预后,提高患者护理满意度,值得进一步推广应用。

参考文献:
[1]方米兰,金丽萍加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理中的效果观察[J].护士进修杂志,2016,23(09):121-123.
[2]田梅梅,杨柳依.加速康复外科理念在人工全膝关节置换患者术后护理中的应用[J].中华现代护理杂志,2017,20(02):421-424.
[3]梁晓燕,刘振平.加速康复外科在人工膝关节置换术的应用研究[J].护理管理杂志,2016,13(02):814-816.
[4]杨宇宁,郑惠莲.加速康复外科护理在骨科患者围术期的应用效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,24(19):1387-1388.

 

 
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