心理护理对头面部烧伤患者的干预效果

发表时间:2018/4/28   来源:《中国医学人文》2018年第2期   作者:邓海滨
[导读] 面部烧伤患者行心理护理干预,可以有效改善患者抑郁及焦虑情况,提高患者自我效能感。

罗平县人民医院烧伤科 云南罗平 655800
 【摘要】目的:分析头面部烧伤患者行心理护理干预的临床效果。方法:本次研究对象选择我院在2015年11月~2017年10月接诊治疗的68例头面部烧伤患者,将68例患者通过抽签法平均分为34例实验组(实施心理护理干预)与参照组(实施常规护理干预),比较两组患者自我效能、抑郁及焦虑评分情况。结果:实验组患者自我效能、抑郁、焦虑评分情况明显优于参照组患者自我效能、抑郁、焦虑评分情况,组件差异明显,P<0.05,存在统计学意义。结论:面部烧伤患者行心理护理干预,可以有效改善患者抑郁及焦虑情况,提高患者自我效能感,因此,值得临床使用并推广。
【关键词】心理护理;头面部烧伤;效果

        本次选择我院接诊治疗的68例头面部烧伤患者作为研究对象,分析头面部烧伤患者行心理护理干预的临床效果。
        1 资料与方法
        一般临床资料
        本次研究对象选择我院在2015年11月~2017年10月接诊治疗的68例头面部烧伤患者,将68例患者通过抽签发平均分为34例实验组(实施心理护理干预)与参照组(实施常规护理干预)。
        参照组患者烧伤深度:20例浅Ⅱ度烧伤、10例深Ⅱ度烧伤、4例深Ⅲ度烧伤;烧伤原因:火焰烧伤25例、化学烧伤4例、热液烧伤5例;最大年龄62岁,最小年龄9岁,平均年龄(26.8±1.3)岁;女性14,男性20例。
        实验组患者烧伤深度:21例浅Ⅱ度烧伤、9例深Ⅱ度烧伤、4例深Ⅲ度烧伤;烧伤原因:火焰烧伤24例、化学烧伤5例、热液烧伤5例;最大年龄63岁,最小年龄10岁,平均年龄(27.8±1.3)岁;女性13,男性21例。实验组与参照组在烧伤深度、烧伤原因等一般资料中未出现差异,P>0.05,不存统计学意义。科比
        方法
        参照组
    34例参照组患者接受常规护理干预,具体方法为:对患者给予环境护理、日常指导等护理干预。
实验组
    34例实验组患者在常规护理干预基础上接受心理护理干预,具体方法为:①急性期。由于患者早期头面部烧伤临床症状为呼吸苦难、张口困难、口唇肿胀外翻、不能视物、眼睑外翻、面部肿胀、体液渗出等情况,随着病情进展,水肿消退后,当患者看到近乎毁容的颜面,会产生烦躁、恐惧、焦虑等负性情绪,女性患者多出现自卑、抑郁心理,男性患者多出现脾气暴躁心理,而负性情绪则会发作用在疾病中,最终导致患者免疫力下降。因此,护理人员应与患者充分沟通,耐心倾听患者诉求,根据患者产生负性情绪的原因制定针对性心理疏导干预,耐心安慰并劝导,使其可接纳自我并感受到自身价值,缓解负性情绪,提高治疗依从性。②治疗矛盾期。患者在治疗过程中因过于频繁的植皮手术、涂抹外用药、输血、输液治疗操作,进而导致患者因长期卧床及疼痛情况产生焦虑的情绪,因此,护理人员根据患者心理状况、文化背景、个性特点、生活习惯等制定针对性心理疏导方案,以此缓解患者负性情绪。③康复期。患者在烧伤恢复期皮肤会出现器官缺失伴功能障碍、斑痕增生、色素沉着等情况,使得患者自尊心受到严重的伤害,进而拒绝出院,拒绝参加户外活动,失去对生活的信心及热情。因此,护理人员应指导患者家属密切关注患者心理状态,指导患者使用美白、预防斑痕增生的药物,以此改善患者皮肤情况,保持患者良好心态,促进社会功能恢复。
        评定指标
    观察两组患者护理干预后SAS、SDS、GSES评分情况。通过SAS(焦虑自评量表)评估患者焦虑评分情况,通过SDS(抑郁自评量表)评估患者抑郁评分情况,患者分数越高,代表患者抑郁及焦虑情况越严重;使用GSES(自我效能感量表)评估患者自我效能评分情况,患者分数越高,代表自我效能感越好。
        1.4 统计学分析
        使用SPSS20.0软件对本文68例头面部烧伤患者的指标数据进行分析,t检验,以形式展开患者自我效能、抑郁、焦虑评分情况,两组患者组间差异存在统计学意义以P<0.05展开。
        2 结果
        实验组患者自我效能、抑郁、焦虑评分情况明显优于参照组患者,组件差异明显,P<0.05,存在统计学意义,详见表1。


        3 讨论
     头面部烧伤疾病具备水肿、易感染、疼痛等情况,患者愈合后会造成不同程度的对器官畸形扭曲、面部瘢痕等情况,进到导致患者出现自卑、焦虑、失去生活的信息,最终出现不用程度的心理问题。因此,对头面部烧伤患者给予全面、针对性的心理护理干预是非常重要的。根据相关医学研究报告显示,头面部烧伤患者实施心理护理干预,可以改善患者不良情绪,为患者建立生活的信心,同时还可以保持患者良好的心态,减轻患者心理负担[1-5]。基于此,本次选择我院在2015年11月~2017年10月接诊治疗的68例头面部烧伤患者作为研究对象,分析头面部烧伤患者行心理护理干预的临床效果,通过本组研究结果显示,实验组患者自我效能、抑郁、焦虑评分情况明显优于参照组患者,组件差异明显,P<0.05,存在统计学意义。综上所述,面部烧伤患者行心理护理干预,可以有效改善患者抑郁及焦虑情况,提高患者自我效能感,因此,值得临床使用并推广。
参考文献:
[1] 培亚,周宜芳,杨娟, 等. 家庭护理干预对头面部烧伤患者护理质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017(30):52-53.
[2] 程叶晴. 家庭护理干预对头面部烧伤患者护理服务质量的改善效果[J].中国保健营养,2017(35):253.
[3 ]苏玉婷,张雅娟. 健康教育护理干预对头面部烧伤患者心理护理效果评价[J].中外女性健康研究,2016(9):120,119.
陈春,董善秋. 健康教育护理干预对头面部烧伤患者心理护理效果观察[J].中外健康文摘,2013(2):259-260.
[5] 谢惠云,张淑东,尹丽萍. 湿润暴露疗法在头面部Ⅱ度烧伤的护理研究[J].母婴世界,2016(12):175.


 
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