心理干预对乳腺癌患者心理状态及生活质量的影响

发表时间:2018/5/2   来源:《中国医学人文》2018年第2期   作者:李飞丽
[导读] 对乳腺癌患者实施心理护理干预效果显著,可以有效改善患者的心理状态,提高患者的生活质量。

(昆明医科大学第一附属医院乳腺外科 云南 昆明 650000)

[摘要]目的:探讨心理干预对乳腺癌患者心理状态及生活质量的影响。方法:选取我院在2017年1月-2018年1月期间诊治的64例乳腺癌患者作为研究对象,对患者进行编号,其中奇数号为对照组,32例,实施常规护理,偶数号为观察组,32例,在对照组护理基础上实施心理护理干预,观察两组护理效果。结果:护理前两组患者的SAS评分以及SDS评分相比无显著差异(P>0.05),护理后两组患者SAS评分以及SDS评分均有所改善,且观察组改善更加明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。经过护理,观察组患者的生活质量明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论:对乳腺癌患者实施心理护理干预效果显著,可以有效改善患者的心理状态,提高患者的生活质量,具有重要的临床应用价值。
关键词:乳腺癌;心理干预;心理状态;生活质量;影响

        对乳腺癌患者实施心理护理干预,可以改善心理状态,提高生活质量[1]。为了进一步明确心理护理干预的价值,本文将我院在2017年1月-2018年1月期间诊治的64例乳腺癌患者作为研究对象进行分析,详细结果报告如下:
        1资料与方法
        1.1一般资料  本次研究共选取了64例患者,对患者进行编号,其中奇数号为对照组,32例,年龄最小为33岁,最大为66岁,平均(47.45±5.54)岁,其中I期12例,II期15例,III期5例;偶数号为观察组,32例,年龄最小为34岁,最大为67岁,平均(47.22±5.32)岁,其中I期13例,II期13例,III期6例。所有患者资料齐全,均自愿参与本次研究,并签署了知情同意书。对两组患者的一般资料进行对比分析,无显著差异(P>0.05),具有可比性。
        1.2护理方法  对照组采用常规护理,即病情观察、环境护理、饮食护理、运动护理等,观察组在常规护理基础上采用心理护理干预,具体措施如下:(1)健康教育。护理人员需要利用通俗易懂的语言向患者讲述乳腺癌的发病机制、治疗方法、注意事项等,以提高患者对自己疾病的认识程度,从而提高患者治疗的依从性。(2)焦虑护理。由于乳腺癌属于恶性肿瘤疾病,治疗的难度大,甚至有可能导致患者丧失生命,再加上乳腺切除导致外观变化,大部分患者都会出现焦虑不安等情绪,不积极配合治疗,因而护理人员必须加强与患者的交流和沟通,耐心回答患者的问题,营造良好的关系,针对性纾解患者恐惧、焦虑等不良情绪。(3)抑郁护理。由于多种因素的影响,部分患者会出现放弃治疗的心理,严重者会出现自杀行为,因而护理人员要加强与患者的沟通,及时了解患者真实的想法,从而找出造成抑郁的原因,使患者能够选择最佳的治疗方法进行治疗,并且消除情绪低落、自责等不良情绪,从而促进早日康复。另外,护理人员要多向患者讲述乳腺癌治疗成功的案例,提高患者战胜病魔的信心,主动配合治疗和护理。
        1.3观察项目和评价标准  (1)观察两组患者护理前后SAS评分(焦虑评分)以及SDS评分(抑郁评分)变化情况。两者均为分数越高,症状越严重。(2)观察两组护理后生活质量评分情况。采用 (GQOLI-74) 生活质量综合评定问卷,分数越高,表示生活质量越好[2]。
        1.4统计学方法  采用SPSS21.0软件进行统计学分析;计数资料采用百分制表示,采用χ2检验;计量资料用(`x±s)表示,采用t检验;如果P<0.05,则表示有统计学意义。
        2结果
        2.1两组患者护理前后SAS评分以及SDS评分对比分析  结果见表1。

 

        3讨论
        在妇科临床上,乳腺癌是常见的一种恶性肿瘤疾病。近年来,乳腺癌不仅发病率逐年升高,而且有向年轻化发展的趋势[3-4]。对于乳腺癌患者,临床上主要的治疗手段为化疗、手术切除等,但是在治疗的过程中,患者不仅需要承受病痛的折磨,而且由于乳房外观的变化,很多患者都会出现自卑、焦虑、抑郁等不良情绪,严重影响了患者正常的生活。因此,需要对乳腺癌患者实施心理护理干预,以纾解患者的负面情绪,提高患者对治疗的积极性。心理护理干预主要包括焦虑护理、抑郁护理等,实施心理护理之后,有利于患者安心接受治疗,提高治疗效果[5]。
        通过本文的研究发现,采用心理护理干预的观察组患者取得更好的护理效果,患者的SAS评分以及SDS评分明显改善,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。另外,经过护理,观察组患者的生活质量明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义。这就说明对乳腺癌患者实施心理护理干预效果显著,对于改善患者心理状态、提高患者的生活质量具有积极意义,值得在临床上推广和应用。
参考文献:
[1] 孙微微,张婷婷,刘畅等.心理干预对乳腺癌患者异常心理状态影响的相关研究[J].航空航天医学杂志,2014,25(1):108-109.
[2] 张静,陈力,吴忠辉等.心理干预对乳腺癌患者希望水平和生活质量的影响[J].中华行为医学与脑科学杂志,2010,19(4):341-343.
[3] 赵辉.心理干预对乳腺癌术后患者情绪与生存质量的影响评价[J].护士进修杂志,2011,26(15):1413-1415.
[4] 杨多.支持性心理干预对乳腺癌根治术病人心理状态及生活质量的影响[J].护理研究,2012,26(8):703-704.
[5] 王雪芹,方莉,严梅等.心理干预对乳腺癌切除术患者心理状态和性生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(10):2242-2243.

 

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