氧氟沙星联合甲硝唑治疗牙周炎的疗效分析

发表时间:2018/5/2   来源:《中国医学人文》2018年第2期   作者:姜华
[导读] 氧氟沙星联合甲硝唑治疗牙周炎临床疗效显著,可推广普及。

哈尔滨市道里区口腔病防治所,黑龙江 哈尔滨 150010
【摘要】目的:分析氧氟沙星联合甲硝唑治疗牙周炎的临床疗效。方法:选取牙周炎患者30例随机分为对照组与观察组各15例,对照组给予甲硝唑治疗,观察组给予氧氟沙星联合甲硝唑治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:治疗后观察组患者在出血指数、牙周袋深度与牙槽骨高度方面均优于对照组(P<0.05),组间比较均存在统计学意义。结论:氧氟沙星联合甲硝唑治疗牙周炎临床疗效显著,可推广普及。
【关键词】氧氟沙星;甲硝唑;牙周炎
        牙周炎是常见的一种口腔疾病,多发于中老年人群,发病率呈逐年增长趋势,主要致病因素为细菌感染,常见的感染病原菌包括葡萄球菌、产黑色素类杆菌、链球菌等。牙周炎具有发作反复、治疗时间长等特点,临床多采用药物治疗。甲硝唑是常见的抗菌药物,对于多数厌氧菌具有一定治疗效果。为了更好的研究对牙周炎患者应用氧氟沙星联合甲硝唑治疗的临床疗效,我院将选取2016年12月~2017年12月收治的30例牙周炎患者作为研究对象,现汇报如下。
        1 资料与方法
        1.1 一般资料
        选取我院2016年12月~2017年12月收治的30例牙周炎患者作为研究对象,纳入患者均自愿参与本次研究并签署知情同意书,依照随机数字表法将30例患者分为对照组与观察组两组,对照组中男性8例,女性7例,年龄22~73岁,平均年龄(54.28±5.17)岁;观察组中男性10例,女性5例,年龄20~74岁,平均年龄(55.17±5.36)岁;两组患者的临床资料对比无统计学差异,P>0.05。
        1.2 方法
        两组患者确诊后均给予清洁牙齿、修整牙根等常规治疗,必要时也可将坏牙拔除,治疗结束后给予0.9%氯化钠溶液进行漱口,每日2次,使患者养成刷牙的好习惯,刷牙时选择软毛牙刷,不可食用刺激性、坚硬食物。给予对照组患者甲硝唑6mg,三餐漱口后及睡前放置于根颊沟与牙根尖含服给药。观察组在对照组治疗基础上给予氧氟沙星0.6g与生理盐水混合后行静脉滴注。两组患者均以4周为1个疗程。
        1.3 观察指标
        观察经1个疗程治疗后两组患者的出血指数、牙周袋深度与牙槽骨高度的改善程度。
        1.4 统计学分析
        计数资料采用卡方检验以(n,%)进行描述,计量资料采用t检验以(±s)描述,应用SPSS19.0软件进行组间数据比较,若组间数据P<0.05则组间数据存在统计学意义。
        结果
        经1个疗程治疗后观察组患者的出血指数、牙周袋深度、牙槽骨高度等均优于对照组,组间比较存在统计学差异且P<0.05,见表1所示。


        讨论
        牙周炎属于慢性破坏性疾病的一种,会对牙根与牙周支持组织造成较大的破坏,是导致中老年人群牙齿缺失的重要因素。由于口腔生理环境较为特殊,在应用药物治疗时会因分泌的唾液导致药物浓度降低[1]。临床治疗牙周炎的临床治疗药物种类较多,由于牙周滋生细菌是导致牙周炎发生的关键,基于此,多应用抗菌药物治疗。以往多采用广谱抗菌药物口服给药,控制应用抗菌药物漱口,对细菌生长加以抑制,但治疗效果并不理想,复发率较高。同时口服应用广谱抗菌药物也会导致菌群失调、细菌耐药性增大,同时全身大剂量使用时也会出现诸多不良反应,严重影响患者的预后康复[2]。
        目前,口腔健康问题已经成为现今人们关注的热点问题,随着人们生活水平的提升,不良生活习惯的养成,使得口腔健康问题未得到真正有效解决。牙周炎发病后若未及时得到有效治疗,随着时间的推移,炎症也会从牙根组织蔓延到牙周膜、牙槽骨、牙骨质等地方,由于疾病早期无明显症状,随着病情的发展严重者也会出现牙齿坏死、脱落,影响美观性的同时,对于患者牙齿咬合能力与进食能力均存在较大不良影响,也会降低患者的生活质量[3]。甲硝唑是一种硝基咪唑类衍生物,对于厌氧菌与滴虫均具有较强的抗菌能力,具有治疗时间短、疗效高,耐受性强的特点。将甲硝唑片放置于根颊沟与牙根尖,可使药物中的有效成分释放到患处组织,达到治疗目的。甲硝唑局部用药时可在短时间内最大限度的发挥药效,减少药物剂量,不良反应发生率也低于口服给药。氧氟沙星是第3代氟喹诺酮类药物,具有较强的抗革兰阳性菌、抗格兰阴性菌的作用,用药靶细胞为细菌的DAN。氟喹诺酮类药物对于DNA螺旋酶具有抑制作用,可使染色体受到不可逆的损害,使细胞不再分裂,无法生成新的细菌,达到杀灭细菌的作用。亚氟沙星冲洗给药时,可将药物内的有效成分渗透到炎症组织内,提高治疗效果。目前,部分细菌对于多种抗菌药物的耐药性均有所提升,但是,氧氟沙星不受质粒传导耐药性的影响,所以,临床疗效较为显著。本次研究中氧氟沙星与甲硝唑联合应用可有效提高出血指数,改善牙周袋深度与牙槽骨高度,临床疗效显著。
        综上,氧氟沙星联合甲硝唑治疗牙周炎的临床疗效显著,值得临床进一步推广普及。
参考文献
[1] 江进波,何丹齐.氧氟沙星联合甲硝唑治疗牙周炎的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2017,17(1):45-46.
[2] 周体岩.氧氟沙星联合甲硝唑治疗牙周炎的效果观察[J].中国保健营养,2015(12):325-325.
[3] 张莉.甲硝唑与氧氟沙星联用对牙周病患者抗感染的疗效评价[J].抗感染药学,2017(2):417-419.

 
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