不同方法用于治疗产后尿潴留的效果对比与分析

发表时间:2018/5/2   来源:《中国医学人文》2018年第2期   作者:郭燕 马建梅
[导读] 采用诱导排尿联合半导体激光的治疗方法,能够有效提升患者的治疗效果,具有较高的治疗安全性。

新疆省吐鲁番市鄯善县妇幼保健站   838200


【摘要】目的:对比分析采用不同方法治疗产后尿潴留的临床效果。方法:于本院2017年6月--2017年12月收治的产后尿潴留患者中,随机选取50例患者作为研究样本,将其分为对照组和实验组各25例。对照组患者采用传统诱导排尿方法进行治疗,实验组患者采用诱导排尿联合半导体激光的治疗方法。结果:对照组患者的治疗总有效率为72.00%,实验组患者的治疗总有效率为96.00%。结论:在治疗产后尿潴留患者的过程中,采用诱导排尿联合半导体激光的治疗方法,能够有效提升患者的治疗效果,具有较高的治疗安全性。
【关键词】产后尿潴留;治疗效果;诱导排尿

        前言:产后尿潴留是指患者在产后6h--8h内未能将膀胱内的尿液充分排出,部分患者所有排尿,但伴有尿频和尿量少的特点。若不能及时采用合理有效的治疗措施对产后尿潴留进行治疗,会严重降低患者的子宫收缩能力,加剧了引起产后出血的发生概率,不利于提升患者产后子宫的恢复效率。基于此,本次研究对比分析了采用不同方法治疗产后尿潴留的临床效果,现将研究结果作如下报道[1]。
        1.一般资料与方法
        1.1一般资料
        于本院2017年6月--2017年12月收治的产后尿潴留患者中,随机选取50例患者作为研究样本,将其分为对照组和实验组各25例。实验组患者年龄:21-36岁,平均年龄(27.06±1.32)岁。对照组患者年龄:22--37岁,平均年龄(28.06±0.99)岁。两组患者的基本资料对比(p>0.05),具有可比性。
        1.2方法
        对照组患者采用传统诱导排尿方法进行治疗,护理人员应加强对产妇的心理疏导,实现对产妇恐慌和焦虑心理的缓解,定期采用温水冲洗产妇的会阴部位,提升产妇的产后环境的舒适性,采用热敷和听流水声诱导的方法引导患者排尿。
        实验组患者采用诱导排尿联合半导体激光的治疗方法,在对照组患者诱导排尿治疗的基础上,采用半导体照射产妇的膀胱位置,照射距离约为20-30cm,照射时间为25--30min。
        1.3观察指标
        观察两组患者的治疗效果,分为痊愈、缓解和无效三个等级。
        1.4统计学方法
        采用统计学软件SPSS20.0处理数据,为p<0.05时,数据对比具有统计学意义
        2.结果
        经过将对照组和观察组患者的治疗效果进行对比分析可知,对照组患者的治疗总有效率为72.00%,观察组患者的治疗总有效率为96.00%,表明,具有显著的优越性,能够有效缓解患者的病情严重程度p<0.05,具有可比性。见表1。


        3.讨论
        受产妇分娩过程中子宫压迫膀胱的影响,产妇的膀胱肌出现麻痹现象,导致产后尿潴留产生。依据是否能够完全排尿可将产后尿潴留分为完全性产后尿潴留和部分性产后尿潴留两种类型,完全性产后尿潴留是指患者不能够完全排尿,部分性产后尿潴留是指患者在产后仅能排除部分尿液。由于产妇在产后的盆腔内压力降低,使得盆腔内出现较多的淤血,加之产妇体力消耗过大的影响,使得产后尿潴留的发生率居高不下。产后尿潴留对患者的子宫收缩能力产生了严重的不良影响,加剧了患者的产后出血现象,还会引发泌尿系统感染等疾病,不利于提升患者的生存质量。因此,选择有效的治疗方法对产后尿潴留进行治疗,对确保产妇和新生儿的安全具有十分重要的作用[2]。
        随着医疗技术的发展进步,半导体激光治疗方法在临床治疗产后尿潴留患者的过程中得到了越来越广泛的应用。半导体激光通过对近红外波段激光的 充分利用,根据患者的膀胱状况进行合理调节,对患者的膀胱部位进行直接照射,能够实现对患者排尿的有效刺激,改善患者的血液循环能力,减轻患者的疼痛和水肿症状。同时,采用半导体激光对产后尿潴留患者进行治疗,具有无创操作的优势,不会引发术后感染,能够有效提升患者治疗的舒适度。
        本次研究结果显示,对照组患者的治疗总有效率为72.00%,实验组患者的治疗总有效率为96.00%,表明与常规诱导排尿方法相比,采用诱导排尿联合半导体激光的治疗方法对产后尿潴留进行治疗,具有显著的优越性,能够有效缓解患者的疼痛和水肿状况,实现对患者病情的有效控制。
        在采用诱导排尿联合半导体激光的治疗方法对产后尿潴留进行治疗的基础上,还应针对产后尿潴留发生的原因采取针对性的治疗措施,从根本上提升产妇的治疗效果。(1)针对产妇不敢用力排尿引发的产后尿潴留,护理人员应加强对产妇的心理护理,采用多样化的鼓励方法诱导患者排尿。(2)针对因患者妊娠时腹壁持久扩张导致腹壁松弛引发的产后尿潴留,护理人员应根据患者的病情严重程度,为患者制定科学合理的运动计划,引导患者在妊娠期加强运动,提升腹肌收缩能力,降低产后尿潴留的发生率。(3)由于部分产妇在产前服用了大量的镇静药物,降低了膀胱的收缩能力,也会增加产后尿潴留的发生概率。因此,针对上述情况,护理人员应劝诫患者适量用药,向其讲解镇静药物的作用和可能出现的不良反应,减少镇静药物的应用数量。(4)针对因膀胱神经功能紊乱导致的产后尿潴留,患者应加大饮水量,实现对尿潴留症状的有效缓解,并积极寻求医生帮助。(5)部分产妇由于长期卧床,降低了排尿的敏感度,对尿液的正常排泄形成阻碍。因此,产妇在产后身体适宜的情况下,应尽量坐起,倾听流水声,利用流水声的排尿反射激发自身的排尿欲望。同时,产妇可以采用温开水熏下身,利用温水产生的水汽熏蒸会阴部位,提升膀胱肌肉的收缩能力,激发尿意。在上述治疗方法的基础上,产后尿潴留患者还可采用开塞露纳肛法进行治疗,促使逼尿肌收缩,提升排尿的效果。按摩法在治疗产后尿潴留的过程中也具有良好的效果。在患者排尿前,采用按摩法刺激患者排尿,将手置于患者的下腹部膀胱处,左右按摩10—20次,能够有效减少患者膀胱的余尿,促使患者充分排尿。
        结论:在治疗产后尿潴留患者的过程中,应采用诱导排尿联合半导体激光的治疗方法,降低患者的疼痛感,提升产妇的产后恢复效率。
【参考文献】
[1]乔江丽.108例产后尿潴留的临床处理方法分析[J].中国继续医学教育,2017,9(13):140-141.
[2]李慧,时代.护理干预对预防产后尿潴留的临床效果观察[J].中外女性健康研究,2016,(16):99+98.


 
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