心理护理干预在妊娠剧吐中的应用效果观察

发表时间:2018/5/2   来源:《中国医学人文》2018年第2期   作者:杨银梅
[导读] 加强对妊娠剧吐患者的心理干预措施,有利于提高治疗效果,值得临床推广应用。
辽宁省阜新市新邱区第二人民医院,辽宁 阜新 123005
【摘要】目的:探讨心理护理干预在妊娠剧吐中的疗效。方法:选取我院2016年5月~2017年5月收治的妊娠剧吐患者34例,将所有患者按照入院顺序分为观察组合对照组各17例,对照组采取常规护理措施,观察组在对照组的基础上给予患者心理护理干预,对比两组疗效。结果:观察组患者显效12例,有效4例,无效1例,总有效率为94.1%;对照组患者显效8例,有效5例,无效4例,总有效率为76.5%;差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者平均住院时间为(4.1±1.5)d;对照组患者平均住院时间为(6.3±1.8)d;观察组患者平均住院时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加强对妊娠剧吐患者的心理干预措施,有利于提高治疗效果,值得临床推广应用。
关键词:心理护理干预;妊娠剧吐
        妊娠剧吐是指少数患者出现严重的早孕反应,孕妇恶心、呕吐非常频繁,不能饮食[1],严重影响自身及胎儿健康。在常规护理的同时采取心理护理至关重要。本研究通过对我院2016年5月~2017年5月收治的妊娠剧吐患者采取心理护理干预措施,现报道如下:
        1资料与方法
        1.1一般资料
        选取我院2016年5月~2017年5月收治的妊娠剧吐患者34例,患者均有不同程度的恶心、呕吐、食欲不振等临床表现,符合妊娠剧吐的诊断标准。排除精神疾病患者。将所有患者随机分为观察组和对照组各17例,观察组初产妇12例,经产妇5例;孕周6~13周,平均孕周为(9.2±2.5)周;患者年龄21~37岁,平均年龄为(26.9±2.6)岁;其中21~29岁患者11例,30~33岁患者4例,33岁以上患者2例;对照组初产妇13例,经产妇4例;孕周6~12周,平均孕周为(9.0±2.3)周;患者年龄20~38岁,平均年龄为(26.7±2.6)岁;其中20~29岁患者12例,30~33岁患者4例,33岁以上患者1例;两组患者在年龄、孕周等一般资料对比,差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
        1.2方法
        对照组患者采取常规护理措施;观察组在常规护理基础上给予患者心理护理干预,具体方法如下:①提供良好休息环境:为患者提供舒适安静的病房,保证病房内环境卫生,有足够的阳光,为患者安排病情较轻及性格开朗的病友;向患者介绍主治医生和责任护士,消除患者的陌生感。②建立护患关系:护理人员应和患者之间建立起良好的护患关系,互相尊重和信任,通过良好的交谈,使患者能够正确妊娠自身疾病,学会自我情绪调节;同时护理人员应采取积极的情绪来感染患者。③加强沟通:护理人员应为告知妊娠呕吐是早孕反应的一种,是正常的生理现象,和情绪有密切的关系;紧张、恐惧等消极情绪会对中枢神经系统进行刺激,导致呕吐发生频率增加[2]。④放松护理:患者长期呕吐易出现紧张情绪,身体处于紧绷状态,适当进行放松能够缓解焦虑和紧张,指导患者从下肢向头部缓慢放松,达到放松后帮助患者在精神上放松,达到效果。⑤音乐疗法:音乐能够通过听觉神经起到放松效果,有利于缓解患者紧张情绪,并能够转移患者注意力,减轻患者的痛苦。

⑥:家属配合:护理人员应告知患者家属,良好的情绪能够给患者带来安慰和支持,增加患者康复信心;不良情绪会对患者造成刺激;因此,家属应理解患者受疾病折磨的痛苦,多给予患者关心和照顾,同时保持沉着,冷静,多以积极乐观的心态给予患者鼓励和安慰。
        1.3疗效判定标准
        疗效判定根据患者临床检查改善程度及各项检查结果进行判定,分为显效、有效、无效。显效:患者的临床症状基本消失,尿酮检查呈阴性,其他检查结果正常;有效:患者的临床症状有所减轻,其他检查结果有明显改善;无效:患者的临床症状无改善或加重。总有效率=显效率+有效率。
        1.4统计学方法
        本研究所得数据采取SPSS19.0统计学软件进行分析,计量资料采取(?x±s)表示,采取t检验,计数资料比较采取χ2检验,P<0.05时认为差异具有统计学意义。
        2结果
        2.1两组疗效对比
        观察组患者显效12例,有效4例,无效1例,总有效率为94.1%;对照组患者显效8例,有效5例,无效4例,总有效率为76.5%;观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
        2.2住院时间
        观察组患者平均住院时间为(4.1±1.5)d;对照组患者平均住院时间为(6.3±1.8)d;观察组患者平均住院时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
        3讨论
        妊娠呕吐是指孕妇早早期出现恶心、呕吐、食欲不振等症状,称为早孕反应,少数患者早孕反应非常严重,恶心、呕吐频繁,不能进食,导致患者出现水电解质紊乱,新陈代谢障碍等情况,严重时会危及生命,严重危及孕妇的生命安全。临床上对妊娠剧吐的病因尚未完全明确,研究表明,妊娠剧吐的发病因素和植物人神经功能紊乱、HCG水平上升、心理因素有关,心理因素为非常重要因素,如孕妇情绪不稳定,出现妊娠剧吐的几率较高,而出现妊娠剧吐后会导致不良情绪发生,形成恶性循环[3]。因此,加强妊娠剧吐患者的心理护理干预十分重要。本研究对患者采取精心的心理护理干预措施,从多方面对患者情绪调节;结果显示,观察组总有效率为94.1%;对照组总有效率为76.5%;观察组患者平均住院时间为(4.1±1.5)d;对照组患者平均住院时间为(6.3±1.8)d;表明了心理护理干预有利于提高妊娠剧吐的治疗效果,改善生活质量,值得临床应用。
参考文献
[1]何亚丽.心理干预加音乐疗法在妊娠剧吐患者中的应用及效果观察[J].中南医学科学杂志,2015,43(4):476-478.
[2]张君娥,闫树叶.优质护理服务对妊娠剧吐病人临床护理结局的影响[J].护理研究,2014,28(21):2655-2656.
[3]徐沛凤.心理干预联合饮食护理在妊娠剧吐护理中的效果观察[J].中外医学研究,2014,08(11):93-94.
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