尿糖、尿微量白蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用

发表时间:2018/5/3   来源:《航空军医》2018年4期   作者:陈 波
[导读] 研究分析对糖尿病早期肾损伤患者采用尿糖、尿微量白蛋白联合检验的临床价值。

(祁东县人民医院(检验科)  湖南衡阳  421600)
摘要:目的 研究分析对糖尿病早期肾损伤患者采用尿糖、尿微量白蛋白联合检验的临床价值。方法 选取2015年12月~2017年11月我院收治的82例糖尿病早期肾损伤患者,定义为研究组,并同时选择我院接受常规体检的健康者82例,定义为参照组,所有患者均实施尿糖联合尿微量白蛋白检验,比较两组尿糖值水平、尿微量白蛋白值水平以及尿微量白蛋白阳性率、尿糖值阳性率。结果 比较分析,研究组尿糖值水平以及尿微量白蛋白值水平,均高于参照组尿糖值水平以及尿微量白蛋白水平,同时研究组患者的尿微量白蛋白阳性率(87.80%)以及尿糖值阳性率(92.68%),均高于参照组尿微量白蛋白阳性率(%)以及尿糖值阳性率(%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对糖尿病早期肾损伤患者采用尿糖联合尿微量白蛋白水平检验,应用价值十分显著,值得推广。
关键词:尿糖;尿微量;糖尿病;肾损伤;检验;应用价值

 
        糖尿病是临床中十分常见的一种代谢性疾病,其发病机制与患者自身的胰岛素分泌异常有着密切的关系,影响着患者的日常生活以及工作。对目前研究中与糖尿病肾损伤研究相关的内容进行分析总结发现,尿糖值水平以及尿微量白蛋白值水平检验,可以对糖尿病早期肾损伤患者诊断过程起到一定的参考价值,有助于提升患者的诊断效果[1]。在此研究背景下,我院积极于2015年12月~2017年11月,对82例糖尿病早期肾衰竭患者,分析尿糖值水平检验以及尿微量白蛋白值水平检验的临床应用价值,并与我院在此研究期间接受的82例健康体检者进行对比,研究成绩十分优异,现如下对研究报告进行报道。
        1资料与方法
        1.1一般资料
        选取2015年12月~2017年11月我院收治的82例糖尿病早期肾损伤患者,定义为研究组,并同时选择我院接受常规体检的健康者82例,定义为参照组,其中参照组为82例,男性患者42例,女性患者40例,年龄61~83周岁,平均年龄(71.43±0.57);研究组为82例,男性患者44例,女性患者38例,年龄62~81周岁,平均年龄(70.23±1.27),对照比较两组一般资料,差异不明显(P>0.05),两组可比性优异。此次实验研究获得了我院伦理委员会批准和认可。
        纳入标准:(1)所有参与研究的患者、患者家属以及健康者,均在对此次研究实验目的、过程以及作用进行了解以及掌握的情况下,签署了我院提供的自制知情书以及同意书,自愿参与此次研究;(2)患者均无其他糖尿病并发症;(3)患者意识清晰,沟通无障碍。
        排除标准:(1)排除有心力衰竭、脑卒中以及心肌梗死等患者;(2)排除有恶性肿瘤患者;(3)排除未签署知情书以及同意书患者。
        1.2检验方法
        所有患者均接受尿糖以及尿微量白蛋白检验。要求患者在检验前8小时禁止饮食,同时收集患者的尿液进行离心并去上层清液。通过采用散射比浊法,对患者的尿微量白蛋白进行检验,同时通过葡萄糖化酶法,对患者的尿糖值进行检验。
        1.3观察指标
        统计比较两组尿糖值水平、尿微量白蛋白值水平以及尿微量白蛋白阳性率、尿糖值阳性率。
        1.3.1尿糖值水平以及尿微量白蛋白值水平观察指标:统计患者的尿微量白蛋白检验结果以及尿糖检验结果。
        1.3.2尿微量白蛋白阳性率以及尿糖值阳性率观察指标:患者的尿糖值阳性指标为1.67mmol/L~2.77mmol/L,尿微量白蛋白阳性率指标为≧20mg/L。
        1.4数据分析
        统计学通过SPSS20.0软件处理。计数资料(尿微量白蛋白阳性率、尿糖值阳性率),用%表示,卡方检验。计量资料(尿糖值水平、尿微量白蛋白值水平)通过±标准差表示,采用t检验。P<0.05有统计学意义。
        2结果
        2.1两组患者尿糖值水平、尿微量白蛋白值水平比较
        统计分析研究数据,研究组尿糖值水平、尿微量白蛋白值水平,均高于参照组尿糖值水平、尿微量白蛋白值水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
        2.2两组尿微量白蛋白阳性率、尿糖值阳性率比较
        通过统计数据,研究组尿微量白蛋白阳性率为(87.80%)、尿糖值阳性率为(92.68%),优于参照组尿微量白蛋白阳性率(0.00%)、尿糖值阳性率(0.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
 

注:与参照组比较P<0.05
        3讨论
        糖尿病患者发病时其多表现出较为明显的多饮以及多尿、多食、体重下降等临床症状,血糖异常是糖尿病患者主要的临床表现,严重时会导致患者出现心脏、肾脏、眼部以及肾脏等重要器官功能损伤,影响患者身体健康的同时,也会降低患者生活质量,危及患者的生命安全[2]。
        此次实验研究结果明示,通过实施尿糖、尿微量白蛋白联合检验手段后,糖尿病早期肾损伤患者的尿糖值以及尿微量白蛋白值水平,均高于健康群体,同时糖尿病早期肾损伤患者的尿糖值阳性率(92.68%)以及尿微量白蛋白阳性率(87.80%),也均高于健康群体的尿糖值阳性率(0.00%)以及尿微量白蛋白阳性率(0.00%),差异十分显著,有统计学意义(P<0.05)。糖尿病患者肾损伤是其常见的并发症之一,容易加重患者病情,威胁患者的生命安全,基于此,针对糖尿病肾损伤早期患者,如何选择更加科学、及时的诊断手段就显得十分必要了。糖尿病肾损伤早期患者的临床症状不但缺乏特异性,还有着隐蔽性的特点,这个临床诊断带来一定的难题,通过采用尿微量白蛋白检验,能够及时检测患者肾小球损伤,有助于弥补常规诊断在蛋白检测中的劣势,同时在联合尿糖值检测的基础上,可以进一步提升诊断结果,有助于患者病情判断[3]。
        综上所述,对糖尿病早期肾损伤患者的临床诊断过程中,积极予以患者尿糖水平及尿微量白蛋白水平检验,能够对患者病情做出科学判断,有助于提升患者的临床诊断水平,应用价值十分显著,值得在临床中进行推广。
参考文献
[1]刘春娟,昝菊红,陈文娟.尿糖、尿微量白蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用[J].医疗装备,2017,30(19):71-72.
[2]米兰.尿糖联合尿微量蛋白检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值[J].河南医学研究,2017,26(18):3338-3339.
[3]宁继伟.尿糖与尿微量蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值探讨[J].基层医学论坛,2017,21(14):1814-1815.

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