神经外科重症监护患者的临床护理及疗效分析

发表时间:2018/5/3   来源:《航空军医》2018年4期   作者:谭莳芳
[导读] 探讨神经外科重症监护患者临床护理及疗效。

(湖南省郴州市第一人民医院中心医院  湖南郴州  423000)
摘要:目的 探讨神经外科重症监护患者临床护理及疗效。方法 选取于2017年11月-2018年2月在我院接受治疗神经外科重症监护患者60例为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,对照组患者采取常规护理,观察组患者在常规护理基础之上再给予针对性护理,如有效预防和控制院内感染、防止病原体的入侵、加强患者的抵抗力等,比较两组患者对护理的满意度。结果 观察组30 患者经过上述综合方式精心护理后,总满意度为93.33%;对照组中患者护理的总满意度为73.33%,观察组的护理效果明显高于对照组,组间上述各项指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过对患者进行针对性护理,如严格执行消毒、隔离机制,遵循无菌原则,认真执行规范操作护理制度,注重每个细节,能有效减少院内的感染率,从而提高患者满意度。
关键词:神经外科;重症监护;疗效

 
        神经外科重症监护患者病情较为复杂、严重,因此其需要长时间在重症病房中接受治疗和护理[1]。具相关调查资料显示,近年来,我国的院内感染发生率不断增加,神经外科重症加强护理病房中出现的感染尤为严重[2]。因此,对神经外科重症监护患者进行科学、有效的护理措施,促进院内感染发生率的降低受到社会的高度关注。
        1资料与方法
        1.1一般资料
        选取于2017年11月-2018年2月在我院接受治疗神经外科重症监护患者60例为研究对象,将患者随机分为两组,即观察组和对照组,患者各30例,观察组30例患者中男性患者20例,女性患者10例,患者年龄6~80岁,平均年龄(50.12±6.87)岁,患者住院时间在3~7天,其中有17例患者属于急性重型颅脑损伤,8例属于高血压脑出血,5例属于颅内动脉瘤;对照组30例患者中男性患者25例,女性患者5例,患者年龄7~81岁,平均年龄(54.12±7.87)岁,患者住院时间在3~7天,其中有10例患者属于急性重型颅脑损伤,9例属于高血压脑出血,11例属于颅内动脉瘤;两组患者在年龄、性别、临床表现等一般资料对比上均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
        1.2治疗方法
        对照组30例患者采取常规护理,观察患者的生命体征变化,严格遵照医嘱进行对症治疗;观察组30例患者在给予上述常规治疗的基础上,再对患者给予针对性护理,如防止病原体的入侵和有效预防和控制院内感染以及加强患者的抵抗力。然后采用问卷的方式对患者的满意度进行调查。
        1.3疗效判断标准[3]
        满意:经上述综合方式进行护理后,患者的临床症状明显改善,生活质量也得到了明显地提升;较为满意:通过护理之后,患者的临床症状有所改善,生活质量也有一定程度的提高;不满意:经过上述方式护理之后,患者各种病症均无明显变化,生活质量严重下降。总满意度=满意率+较为满意率。
        1.4统计学方法
        对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计学软件sPss26.0对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,组间率对比采取X2检验;对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
 

        2结果
        观察组30例患者经过上述综合方式精心护理后,获得了显著的效果,其中患者的满意度为满意、较为满意、不满意,患者人数依次为20例、8例、2例护理总满意度为93.33%;对照组中患者满意程度为满意的有14例、较为满意的有8例、不满意的有8例,护理的总满意度为73.33%,观察组的护理效果明显高于对照组。两组间上述各项指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。详细见下表1。
        3讨论
        神经外科重症患者的病情较为复杂,而且并发症多,所以,在临床护理上具有一定的难度[4]。因此,应首先做好基础护理,加强对神经外科重症监护患者护理和观察,及时掌握患者的生命体征变化情况,如患者病情变化,应采取相应措施对其进行施救,利用有效方式来促进神经功能恢复并改善临床预后。据相关医学研究文献表明,神经外科重症监护病房的院内感染事件发生率相对来说比较高,其原因可能是神经外科术后患者机体功能明显降低,而潜在的疾病又比较多,其抵抗力下降,就不能很好的对疾病进行预防。因此,护理人员应针对患者的具体情况来进行护理,以此来降低不良事件的发生,减少患者的院内感染。在针对性护理服务,护理人员根据患者的各项体征变化情况、临床症状、意识观察和瞳孔、生理基础等诸多方面的患者实施个性化、综合护理服务。同时在护理过程中,按照医院相关制定和规定严格进行隔离、消毒等工作,规范化执行各种护理操作,降低院内感染发生率,提高患者满意度,增强医院的社会信誉[5]。
本组试验中,观察组的护理效果明显高于对照组,观察组患者的满意度达到 93.33%,对照组患者满意度为73.33%,由此可见,观察组的护理效果明显优于对照组。另外对患者进行针对性护理和对指导患者早期肢体功能训练,有利于改善患者术后的生活质量。根据相关数据显示,观察组的院内感染事件明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义。
        综上所述,对神经外科重症监护患者进行具有针对性的临床护理,能有效地提高临床治愈率,促进患者各项功能的恢复,并最大限度降低了并发症的发病率,对神经外科重症监护患者具有很重要的意义。

参考文献
[1]艾芳,李建瑞,张晓红等神经外科重症监护患者的临床护理及疗效观察[J].贵阳中医学院学报,2016,35(3):206-207
[2]邹红,谭小红神经外科重症监护患者的临床护理体会[J].小作家选刊(教学交流),2017,(12):113-113
[3]韩丽敏,任丽华,侯立伟等神经外科重症监护患者的临床观察及护理[J].华北国防医药,2015,21(z1):62-63
[4]吴红.神经外科重症监护患者的临床护理及疗效分析[J].吉林医学2014(32):7317-7317
[5]艾芳?. 李建瑞?. 张晓红.神经外科重症监护患者的临床护理及疗效分析[J].贵阳中医学院学报?,2016,35(3):206-207
 

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