全程优质护理模式对初产妇分娩质量、泌乳功能、满意度及舒适度的影响分析

发表时间:2018/5/4   来源:《航空军医》2018年4期   作者:汤碧
[导读] 探讨全程优质护理模式对初产妇分娩质量、泌乳功能、满意度及舒适度的影响。

(湖南省旺旺医院孕产妇调理中心  415000)
摘要:目的 探讨全程优质护理模式对初产妇分娩质量、泌乳功能、满意度及舒适度的影响。方法 研究对象选取2016年5月至2017年10月间于我院分娩的110例产妇,按照入院先后顺序分为对照组与研究组,对照组实施临床常规护理,研究组则实施全程优质护理模式。对比两组产妇分娩质量、泌乳功能、满意度及舒适度等指标变化。结果 研究组顺产率明显高于对照组,P<0.05;研究组产妇泌乳始动时间以及产后泌乳量评分均优于对照组,P<0.05;且研究组产妇舒适度与满意度评价均高于对照组患者,差异对比有意义,P<0.05。结论 全程优质护理模式的实施有助于提高临床初产妇分娩质量、泌乳功能,对改善产妇舒适度及满意度具有重要作用,建议在临床推广实施。
关键词:全程优质护理模式;初产妇;分娩质量;泌乳量;满意度;舒适度

 
        分娩是所有女性一生中最重要的生理过程,有关分娩过程的护理研究也受到广大医学人员的关注,随着人们生活水平的不断提高,人们对护理要求提出更高要求,加上产科护理的特殊性,探索有效的护理方式具有意义[1]。全程优质护理作为近年来一种新型护理模式,重在以患者为中心,达到使其身心均处于舒适状态的目的,更好的满足医疗需求[2],本次研究选取我院2016年5月至2017年10月间接收的110例产妇作为调查对象,分别实施常规护理与全程优质护理,详情报道如下。
        1 资料与方法
        1.1 一般资料
        从2016年5月至2017年10月于我院分娩的初产妇中选取符合条件的的产妇进行研究,纳入标准[3]:①均为单胎、头位、足月、初产妇;②无躯体性疾病及其他妊娠合并症;③认知功能正常;④产妇及家属均对本次研究知情同意。排除标准:合并妊娠及相关并发症者、有精神病(史)者,将入选的110例产妇按照入院先后顺序分为对照组与研究组各55例,产妇年龄最小19岁,最大38岁,平均年龄(28.51±5.82)岁,孕周37~42周,平均(39.13±1.25)周;研究组58例:产妇年龄最小19岁,最大40岁,平均年龄(28.89±5.76)岁,孕周37~42周,平均(39.31±1.13)周。收集两组产妇的一般资料,所得数据对比,差异均无统计学意义,P>0.05,存在可比性。
        1.2 方法
        对照组住院期间给予患者必要的心理护理,按照常规护理流程进行护理。
        研究组实施全程优质护理服务模式,具体如下:①入院阶段:首先为患者营造良好的住院环境,病室内保持干净整洁,主动向其介绍医院环境、相关医生与护士,尽可能满足产妇需要,与之建立良好的护患关系。②分娩时:第一产程,在病房中进行,指导产妇将可食用一些高热量食物,充分饮水;当产妇阵痛严重时,给予一定的心理疏导,同时可教授一些缓解疼痛的方法,如穴位按摩、深呼吸、取合适体位等;第二产程,进入第二产程后,护士继续与产妇交谈,转移其注意力,稳定情绪,向产妇传递最大的关心、支持与鼓励;密切观察子宫收缩情况;第三产程,护士在产妇每完成一个目标时立即进行鼓励和赞赏,应给予足够的鼓舞,如称赞产妇坚强、配合得好等话语,帮助产妇擦汗,告知产妇正确的呼吸方式,促进胎儿娩出。③胎儿娩出后及时告知产妇胎儿的健康状况,给予母婴早接触;亲自指导母乳喂养,护理母亲康复、出院指导等。
        1.3 观察指标
        ①妊娠结局:观察两组剖宫产及顺产几率。②泌乳功能:观察两组产后泌乳始动时间及产后泌乳量评分(于产后48h进行评估)[4];③采用院内自制的舒适状况量表与满意度评价量表,通过口头指导的方式,在患者出院当天进行调查。
        1.4 统计学处理
        采用SPSS 19.0 统计软件对数据进行统计分析。计量数据资料以均数±标准差( ±s)表示,计数资料采用χ2检验,组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对样t检验,P<0.05表示数据有差异,具有统计学意义。
        2 结果
        2.1 妊娠结局
        研究组顺产率明显高于对照组,差异对比有意义,P<0.05,见表1。
 

        3 讨论
        近年来随着医学模式的转变,护理理念也发生巨大转变,对于初产妇来说,不仅要最大限度的保证产妇就医安全,同时也应注意良好的护理干预对产妇预后恢复具有积极影响,然而传统的护理措施局限于保全产妇生理健康上,忽视患者的心理、情绪变化,精神支持力度不够,而全程优质护理模式,以产妇为中心,尊重产妇隐私,深化护理内涵,提高护理水平,将护理行为规范化[5]。本研究将全程优质护理服务模式应用于初产妇当中,结果显示:研究组顺产率明显高于对照组,P<0.05;研究组产妇泌乳始动时间以及产后泌乳量评分均优于对照组,P<0.05;且研究组产妇舒适度与满意度评价均高于对照组患者,差异对比有意义,P<0.05。在全程优质护理服务中,为产妇提供从入院到出院全程且连续性的护理服务,最大限度满足产妇身心需要,并且在优质护理服务过程中,护理人员详细介绍分娩及母乳喂养的治疗方法及产后身体护理、注意事项等等,使其掌握护理细节及康复要点,对其产后恢复、泌乳功能的提高起到了不可替代的作用。
        综上所述,全程优质护理模式的实施有助于提高分娩质量及母乳功能,对增进产妇与医护人员的关系、提高产妇舒适度具有积极影响,值得推广。


参考文献
[1]潘小萍,方美珍.全程优质护理模式对初产妇分娩质量、泌乳功能、满意度及舒适度的影响[J].中国医药导报,2014,11(10):87-90.
[2]潘小萍,周晔,麻晓敏等.全程优质护理模式对初产妇妊娠结局及焦虑抑郁情绪的影响[J].中国现代医生,2012,50(36):122-123,126.
[3]孙瑞娟.全程优质护理对初产妇分娩质量及泌乳功能的影响[J].河南医学研究,2016,25(12):2304-2305.
[4]曹平.全程优质护理模式对初产妇妊娠结局及焦虑抑郁情绪的影响[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(5):166-167.
[5]吴艳慈.人性化护理服务模式在自由体位分娩中的应用效果[J].中国医药科学,2013,3(10):118-119,129.
 

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