细节护理干预对尿毒症血液透析患者并发症及生活质量的影响效果观察

发表时间:2018/5/4   来源:《航空军医》2018年4期   作者:杨灿娥
[导读] 探讨尿毒症血液透析患者运用细节护理干预的临床效果。

(湖南省交通医院  血透科  410006)
摘要:目的 探讨尿毒症血液透析患者运用细节护理干预的临床效果。方法 选择我院2016年7月-2017年7月期间收治的58例尿毒症血液透析患者为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组常规护理,而观察组则运用细节护理干预,对比分析两组效果。结果 与对照组比较,观察组的并发症发生率低,组间对比差异明显(P<0.05);同时,观察组的生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论 临床上给予尿毒症血液透析患者细节护理干预效果显著。
关键词:尿毒症;细节护理干预;血液透析

 
        尿毒症是临床上的一种常见病、多发病,不仅危害患者健康,也是导致患者死亡的一个重要因素[1]。当前临床上在治疗尿毒症时,血液透析是常用的一种方法,虽然疗效确切,但是治疗期间容易出现诸多并发症,降低患者的生活质量,所以良好的护理干预尤为重要。因此,本文研究了细节护理干预在尿毒症血液透析患者中的临床价值,现报道如下。
        1.资料和方法
        1.1一般资料
        选择2016年7月-2017年7月期间我院收治的尿毒症血液透析患者58例为研究对象,随机分为两组,每组29例。对照组病程5个月-2年,平均(1.5±0.5)年,年龄38-76岁,平均(53.5±10.6)岁,其中12例为女性、17例为男性;观察组病程6个月-2.5年,平均(1.6±0.7)年,年龄39-77岁,平均(53.6±10.7)岁,其中11例为女性、18例为男性。两组的基线资料如性别、年龄等比较无差异(P>0.05)。
        1.2方法
        1.2.1对照组
        对照组接受常规护理,包括健康指导、病房护理以及仪器护理等。
        1.2.2观察组
        观察组则运用细节护理干预:①建立护理档案。责任护士要收集患者的一般资料,包括性别、年龄、疾病类型、病情以及文化程度等,在患者首次进行血液透析时,建立一份护理档案,详细记录患者的运动、饮食以及血压等情况,并且每个月定时对患者的并发症和体质量变化情况进行1次评估,及时调整护理方案;②心理护理。治疗期间,责任护士要重视患者的心理干预,主动与患者进行交流和沟通,了解患者内心的真实想法,运用良好的沟通技巧,帮助患者排忧解难,并且运用安慰性、鼓励性的语言,拉近与患者之间的关系,使患者建立疾病的信心增强,保持良好心态;③并发症护理。根据患者的实际情况,开展针对性护理干预,对于合并高血钾的患者,要对患者进行饮食指导,对高钾类食物的摄入量进行严格限制,合理安排日常饮食,预防并发症;对于合并内瘘闭塞的患者,在血液透析后,运用合适的方法进行压迫,并且指导患者定期对内瘘血管进行检查,一旦发现异常,及时到医院就诊,避免加重病情。
        1.3观察指标
        分别观察两组的并发症发生情况,包括低血钾、感染、高血钾以及内瘘闭塞等,并且运用SF-36量表评价两组的生活质量,总分为100分,得分与生活质量呈正比关系。
        1.4统计学分析
        运用SPSS16.5软件分析本次研究数据,组间计数和计量资料分别行t和X2检验,以P<0.05表示有差异。
        2.结果
        观察组的SF-36量表评分为(86.4±3.1)分,明显高于对照组的(72.1±5.6)分,并且与对照组比较,观察组的并发症发生率低,组间对比有差异(P<0.05),见表1。
 c

        3.讨论
        细节护理干预作为全方位的一项护理措施,通过根据患者病情,制定针对性护理方案,给予患者并发症、饮食以及心理等干预指导,能够使并发症发生率降低[2]。在细节护理干预中,通过为患者建立健康档案,有助于医护人员及时掌握患者的病情变化,并且对患者进行心理疏导和干预,可以使患者的恐慌和焦虑减轻,改善不良情绪,提高治疗的依从性和主动性[3]。同时,医护人员对患者进行并发症护理,给予患者运动和饮食干预,能够纠正患者的不良生活习惯,适当加强运动,可以增强机体免疫力,并且给予患者健康指导,有助于患者正确认识和了解疾病,可以正视自身的病情,积极配合治疗,从而提高血液透析治疗效果[4]。在本次研究中,观察组的并发症发生率为10.34%,低于对照组的41.38%,并且与对照组比较,观察组的SF-36量表评分高。由此可见,在尿毒症患者的血液透析治疗中,运用细节护理干预,不仅可以获得较好的治疗效果,还能有效预防并发症,使患者的预后生活质量提高,具有一定的推广价值。


参考文献
[1]麦文丽,苏明容,.细节护理干预对尿毒症血液透析患者并发症及生活质量的影响研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,0(11):108-109.
[2]李敏[1],刘璐[1],汪茂宝[1],.细节护理干预在尿毒症血液透析患者中的应用价值[J].国际护理学杂志,2013,(6):228-230.
[3]马会玲,.细节护理干预在尿毒症血液透析患者中的应用分析[J].临床医学研究与实践,2017,2(25):156-157.
[4]黄家佳,.细节护理干预对尿毒症血液透析患者并发症及生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2017,0(44):134-135.
 

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