手术室护理干预对全膝关节置换患者术后感染的预防效果研究

发表时间:2018/5/4   来源:《航空军医》2018年4期   作者:陈 耀
[导读] 研究手术室护理干预对全膝关节置换患者术后感染的预防效果。

(长沙市中医医院(长沙市第八医院)  湖南长沙  410000)
摘要:目的 研究手术室护理干预对全膝关节置换患者术后感染的预防效果。方法 选取本院收治的100例全膝关节置换患者,所有全膝关节置换患者的收取时间(2016年5月-2017年10月),电脑随机分为观察组和对照组,各50例,分别实施手术室护理干预以及常规护理,将两组全膝关节置换患者的各项指标进行对比。结果 观察组全膝关节置换患者的切口感染发生率10.00%与对照组患者24.00%具有显著差异(P<0.05);观察组全膝关节置换患者的满意度评分(90.21±1.01)分以及护理操作评分(85.27±1.15)分高于对照组(P<0.05);观察组全膝关节置换患者切口愈合程度(甲级患者40例、乙级患者5例、丙级患者5例)优于对照组患者(P<0.05)。结论 通过对全膝关节置换患者实施手术室护理干预后,取得显著效果,能降低术后感染情况,保障患者健康,促进患者伤口愈合。
关键词:手术室护理干预;全膝关节置换患者;术后感染;预防效果

 
        研究显示,膝关节疾病易对患者日常生活造成严重影响,使患者生存质量降低,而对于膝关节退行性变患者主要进行全膝关节置换术进行治疗,而在患者治疗过程中实施一项有效的手术室护理十分重要[1-2]。因此,我院对手术室护理干预对全膝关节置换患者术后感染的预防效果进行分析和研究,见本文研究详细描述。
        1资料和方法
        1.1一般资料
        选取2016年5月-2017年10月本院收治的100例全膝关节置换患者,电脑随机分为两组。排除标准-(1)神经病变或者膝关节肌肉瘫痪患者、(2)凝血功能障碍患者、(3)未经过我院医学伦理委员会批准以及同意。纳入标准-(1)全膝关节置换患者100例均签署知情同意书、(2)患者均具有全膝关节置换术适应症,(3)经过我院医学伦理委员会批准以及同意。观察组患者年龄在50岁-80岁,平均年龄(65.01±1.02)岁,性别:25例女性患者、25例男性患者。对照组患者年龄在51岁-80岁,平均年龄(66.12±1.17)岁,性别:26例女性患者、24例男性患者。对照组50例和观察组50例全膝关节置换患者各项指标无差异,采用P>0.05表示。
        1.2方法
        对照组50例均实施常规手术室护理。
        观察组50例均使用手术室护理干预:在患者实施手术前,应对手术室环境进行消毒,在患者麻醉时应将手术室温度控制在26摄氏度-27摄氏度,护理人员在进行手术前,应准备完善手术相关器械,避免遗漏情况,检查器械是否为有效期、密装是否完好、消毒灭菌是否合格等,控制手术室人员进出次数,保持手术室空气流动清洁,术中应遵循无菌操作,对医生手部进行消毒,术后应严格执行无菌操作,禁止患者肢体与人工膝关节直接接触,在患者切口周围使用无菌贴膜粘贴,预防分泌物污染伤口。
        1.3 观察指标
        对比对照组、观察组两组全膝关节置换患者的切口感染发生率、满意度评分以及护理操作评分。
        对比对照组、观察组两组全膝关节置换患者的切口愈合程度。
        1.4 统计学处理
        本次研究中实施SPSS20.0软件,将对照组患者以及观察组全膝关节置换患者的切口感染发生率、满意度评分以及护理操作评分、切口愈合程度等指标进行统计,两组患者指标对比不同,可使用P<0.05表示,具有差异。
        2.结果
        2.1对比两组患者切口感染发生率
        观察组全膝关节置换患者的切口感染发生率10.00%与对照组患者24.00%具有显著差异(P<0.05),见表1所示。
 

        3讨论
        研究显示,近年来膝关节病变发生率呈上升趋势,对于该类患者常实施全膝关节置换术进行治疗,但是部分患者在实施手术后,易发生感染情况,导致膝关节功能受到严重影响,降低全膝关节置换术的效果[2-3]。
        通过对全膝关节置换患者实施手术室护理干预后,取得显著效果,研究显示,术前以及术中相对湿度以及合适温度能显著降低手术患者术后感染率,由于患者麻醉后自身体温调节能力下降,患者长期处于低温环境下,易导致应激反应、从而使感染风险增加,而保持术前、术中、麻醉时合适温度,能显著预防感染情况,减少手术室流动人员,能保持空气干燥,能保障患者顺利进行,提高全膝关节置换术的效果,促进患者恢复[4-5]。
        经研究表明,观察组全膝关节置换患者的切口感染发生率10.00%与对照组患者24.00%具有显著差异(P<0.05);观察组全膝关节置换患者的满意度评分(90.21±1.01)分以及护理操作评分(85.27±1.15)分高于对照组(P<0.05);观察组全膝关节置换患者切口愈合程度(甲级患者40例、乙级患者5例、丙级患者5例)优于对照组患者(P<0.05)。
        综上所述,通过对全膝关节置换患者实施手术室护理干预后,取得显著效果,能降低术后感染情况,保障患者健康,促进患者伤口愈合,值得在进一步推广及运用。
参考文献
[1]梁书荣,张运清,韩向真等.综合疼痛护理干预对全膝关节置换术后患者康复效果的影响[J].中华现代护理杂志,2013,19(4):411-413.
[2]盛井香,吴玉梅.全膝关节置换术后床头VAS评分辅助疼痛护理的效果[J].国际护理学杂志,2017,36(15):2085-2087.
[3]王晓芳,周广美,房立丽等.延续期护理在全膝关节置换术后康复效果分析[J].中国伤残医学,2017,25(23):27.
[4]梁翠彬.规范化疼痛管理对全膝关节置换术后48 h内疼痛控制的影响[J].护士进修杂志,2016,31(3):239-241.
[5]张锐,王飞,肖岩等.手术室护理干预对全膝关节置换患者术后感染的预防效果研究[J].中华医院感染学杂志,2016,26(6):1359-1361.
 

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