舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用体会 谭海蓉

发表时间:2018/5/4   来源:《航空军医》2018年4期   作者:谭海蓉
[导读] 探讨在剖宫产手术室护理中应用舒适护理的效果分析。

(郴州市第一人民医院  湖南郴州  423000)
摘要:目的 探讨在剖宫产手术室护理中应用舒适护理的效果分析。方法 选取2016年6月-2016年12月在医院产科接受剖宫产的80例产妇作为此次研究对象,并将其随机分为对照组和研究组,每组患者40例,对照组给予常规护理,研究组给予舒适护理,对比两组产妇的护理效果。结果 研究组产妇的疼痛和严重疼痛程度明显低于对照组;研究组患者抑郁评分明显低于对照组,喂养成功率明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在剖宫产手术室护理中应用舒适护理能有效降低产妇的疼痛程度,提高喂养成功率,缓解患者的抑郁情况,指导临床推广。
关键词:舒适护理;剖宫产;手术室护理;应用效果;

 
        剖宫产又称为剖腹产,通过手术切开母亲的腹部和子宫,将婴儿分娩出来,近年来选择剖宫产的产妇所占比例越来越高[1]。剖宫产产妇麻醉苏醒后疼痛感较强,均伴有不同程度的情绪障碍,对产妇术后的恢复、婴幼儿的身体健康均带来一定的影响[2]。本次研究旨在分析舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用效果,现具体阐述如下。
        1. 资料与方法
        1.1 临床资料
        选取2016年6月-2016年12月在医院产科接受剖宫产的80例产妇作为此次研究对象,入选产妇随机均分为两组,其中对照组的40例产妇年龄在22岁至36岁之间,平均年龄(29.57±3.21)岁;孕周34周至42周,平均孕周(39.21±2.56)周;其中初产妇25例,经产妇15例。研究组的40例产妇年龄在21岁至38岁之间,平均年龄(29.87±3.42)岁;孕周34周至42周,平均孕周(39.02±2.48)周;其中初产妇26例,经产妇14例,两组产妇在年龄、孕周等基本资料相仿,具有比较意义。
        1.2方法
        对照组:给予常规护理干预,在护理中帮助患者摆好床位,分娩前与产妇沟通和交流,给予产妇适当的鼓励,有助于放松心情。
        研究组:在对照组的基础上给予舒适护理,主要包括:①心理舒适护理,在产妇进入手术室后,护理人员多和患者进行沟通和交谈,了解产妇的心理状况,并给予针对性的心理护理干预,通过言语给予产妇鼓励和心理疏导,帮助产妇客服内心的焦虑和恐慌,确保产妇保持良好的心态接受剖宫产,有助于提高产妇在分娩过程积极配合医护人员的相关工作。在剖宫产手术进行中,需及时告知产妇手术的进展情况,给产妇接受每一项操作过程,告诉产妇手术进展训练,胎儿的一切情况均正常,消除产妇的疑虑,有助于增强产妇的自信心。在护理过程中耐心解答产妇的疑问,护理中保持足够的耐心,观察产妇的情绪变化,及时给予心理疏导。②环境舒适护理,在患者进入手术室后,给产妇提供一个舒适、安静的手术环境,调节好手术室的温度和湿度;在护理中严格按照无菌操作,护理人员适当和产妇进行沟通和交流,陪伴在产妇身旁,给产妇安全感;各项护理工作做到位,合理有序,避免工作忙乱给产妇带来心理上的不适感。②身体舒适护理,产妇在接受剖宫产手术的整个过程中,护理人员严密关注产妇的各项生命体征的变化,详细了解产妇的具体情况,在产妇出现生命体征异常或是其他不良反应时,需及时采取相应护理措施,在胎儿出生后,及时告知产妇,并抱给产妇看看,有助于产妇放松心情。手术结束后,护理人员将偿付身上的消毒液痕迹和血渍擦拭干净,换上一条干净的被单盖在产妇的身上,在产妇下肢部位盖上棉被保温,注意给产妇保暖。④术后舒适护理,术后将患者送回病房,责任护士仔细询问手术室护士、麻醉师的手术过程以及麻醉方法,严密观察患者的各项生命体征,检查静脉输液的通路情况,严密观察伤口、阴道流血情况,仔细做好记录交接情况,严密观察患者的病情。⑤疼痛护理,在患者麻醉作用失效后,患者疼痛感较为强烈,护理人员需耐心给患者讲解,疼痛是正常现象,并给予疼痛缓解措施,及时给产妇擦汗,注意保暖,给产妇喂养温热的红糖水,指导患者食用清淡、易消化的食物,指导患者良好的哺乳方式,构建良好的母子关系,指导产妇放松心情,避免压力过大。
        1.3 指标观察[3]
        应用视觉模拟评分(VAS)对患者的疼痛程度进行分级,其中0分为无疼痛;1~3分为轻度疼痛;4~6分为疼痛;7~10分为严重疼痛。对比两组产妇喂养成功率;在患者出院时应用Zung抑郁评分量表对产妇的抑郁状况进行评估,分数越高表明产妇抑郁状况越明显。
        1.4 统计分析
        对研究所得数据利用SPSS 18.0软件进行处理,计量资料用( ±s)来表示,用t检验,计数资料n/%表示,用χ2检验,检测P值,如果经检测P值小于0.05,则提示经比较两组数据间差异存在统计学意义。
        2.结果
        2.1.两组产妇的疼痛程度比较
        研究组产妇的疼痛和严重疼痛程度明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1.
   

        3. 讨论
        舒适护理是以人为本,将患者的舒适度得到最大限度的提高,经生理和心理护理干预,给予产妇全面护理,有助于产妇身心健康的恢复[4]。随着医疗技术的发展,人们生育理念的改变,舒适护理在剖宫产护理中的应用逐渐广泛,随着医疗服务水平的提高,产妇对疼痛较为恐惧,多数患者选取剖宫产而放弃自然分娩,随着科学技术的发展,抗生素的广泛应用,极大程度提高剖宫产的安全性,但剖宫产是一类创伤较大的手术,术后疼痛程度较为明显,且该手术对母婴均存在一定的风险。通过给予舒适护理,有助于放松产妇的心情,缓解患者的焦虑、抑郁情绪,帮助产妇以愉快的心情配合整项治疗[5]。通过舒适护理给产妇提供一个舒适、安静的手术室环境;通过心理护理干预,消除产妇的焦虑和恐惧等情绪,提高产妇的的配合度。本次研究结果表明,研究组产妇的疼痛和严重疼痛程度明显低于对照组;研究组患者抑郁评分明显低于对照组,喂养成功率明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。
        综上所述,在剖宫产手术室护理中应用舒适护理能有效降低产妇的疼痛程度,提高喂养成功率,缓解患者的抑郁情况,指导临床推广。

参考文献
[1]陈红.探讨舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用效果[J].世界最新医学文摘,2016,16(103):206-207.
[2]王立霞,张立艳,刘静.舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用效果研究[J].当代医学,2017,23(14):180-181.
[3]周丽萍.舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用体会[J].数理医药学杂志,2015,28(11):1721-1722.
[4]陈正英.舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用分析[J].基层医学论坛,2015,19(6):821-822.
[5]王娟,张强.舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用[J].中外医学研究,2017,15(21):105-106.
 

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