心理护理在急性心肌梗塞患者中的应用效果分析

发表时间:2018/5/4   来源:《航空军医》2018年4期   作者:李静
[导读] 探讨心理护理在急性心肌梗塞患者中的应用效果。

(泰安市东平县接山镇卫生院 山东泰安 271000)
摘要:目的 探讨心理护理在急性心肌梗塞患者中的应用效果。方法 选取我院收治的48例急性心肌梗塞患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组各为24例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施心理护理干预,观察两组护理后的焦虑评分、抑郁评分及护理满意度。结果 护理前两组焦虑及抑郁评分无显著差异,护理后,观察组两项评分明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 对急性心肌梗塞患者实施常规护理联合心理护理,可明显改善患者焦虑及抑郁情况,提高护理满意度,值得临床推广应用。
关键词:心理护理;急性心肌梗塞;焦虑评分;抑郁评分

 
        急性心肌梗塞是临床常见心脏疾病,其是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,主要临床表现为持续而剧烈的胸痛、心电图特征性动态改变和血清心肌酶增高,临床针对该病多采用手术疏通血管或药物治疗,有研究表明,在治疗过程中给予患者适当的心理护理,可明显提高治疗效果[1]。本文选取我院收治的48例患者为研究对象,对观察组患者实施常规护理联合心理护理,取得了满意效果,现报道如下。
        1.资料与方法
        1.1一般资料
        随机选取2016年6月-2017年12月我院收治的48例急性心肌梗塞患者作为研究对象,所有患者均符合该病诊断标准且经病理学检查确诊,所有患者对本次研究知情并签署合作同意书,将患者随机分为对照组与观察组,每组各为24例;对照组24例,男13例,女11例,年龄31-68岁,平均年龄(45.68±5.89)岁;观察组24例,男12例,女12例,年龄32-67岁,平均年龄(45.25±5.24)岁;两组患者在性别、年龄等一般资料方面无明显差异(P>0.05),具有可比性。
        1.2方法
        对照组患者给予常规护理,包括病情监测、健康宣教、运动及饮食干预等。观察组在对照组基础上实施心理护理,具体方法如下:(1)对患者的心理状况进行评估:对患者的各项心理状况进行综合评估,分析出患者出现焦虑抑郁的原因,并根据这些原因开展有效的针对性护理,护理人员要加强与患者的沟通,耐心倾听患者倾诉的心理问题,及时了解心理状态及情感所需,根据患者自身情况制定个性化的心理护理方案,护理人员运用丰富的知识和经验对患者进行心理疏导,加强护患之间的信任感,增强患者战胜疾病的信心以减轻对该病的恐惧与焦虑,从而提高治疗效果。(2)为患者建立良好的病房环境:在住院期间,患者会因陌生的环境内心产生不安的情绪,因此护理人员应对患者的心理状态进行进一步了解,积极热情的为患者提供优质服务,主动的向患者介绍病房环境、规章制度。


病房内可以暖色调布置,适当放置一些绿色植物,为患者营造出家的氛围,以缓解患者住院期间因环境产生的焦虑心理,另外还要严密观察患者病情发展情况,促进患者早日康复,从而缩短住院时间,减轻心理负担。(3)有效减轻恐惧、焦虑心理:护理人员在工作中采取一定的措施减轻患者焦虑、紧张的情绪是非常必要的,护士可在与患者建立良好关系后,主动向患者介绍一些取得良好效果的病例,以减轻患者心理压力,在病情缓解后,可向患者讲解一些关于该病的知识,让患者认识到不良的心理状态对病情会有一定的影响,延长病程,影响后期康复,从而让病人主动配合治疗,充分发挥患者战胜疾病的主动性。(4)出院时的心理护理:在患者出院前要告知患者保持乐观、开朗的心态,并将良好心态的重要性告知患者及其家属,防止因心理状态导致该病复发。
        1.3观察指标及评定标准
        观察两组护理后的焦虑评分、抑郁评分及护理满意度;焦虑评分采用焦虑自评量表(SAS)判定,分数越高,焦虑程度越严重;抑郁评分采用抑郁自评量表(SDS)判定,分数越高,抑郁程度越严重。护理满意度:采用本院自制调查问卷进行调查,分非常满意、满意、不满意。总满意度=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。
        1.4统计学方法
        采用SPSS20.0软件系统对所得数据分析研究,以(均数±标准差)表示计量资料,采用t检验,以率(%)表示计数资料,采用c2检验,P<0.05显示为差异有统计学意义。
        2.结果
        2.1两组护理前后SAS、SDS评分比较
        对照组护理前SAS为(55.78±6.89)分、SDS为(52.68±9.25)分;护理后分别为(48.28±6.58)分、(47.58±9.54)分;观察组护理前SAS为(54.58±7.23)分、SDS为(52.57±9.25)分;护理后分别为(43.28±9.58)分、(42.54±8.54)分,结果显示,两组护理前焦虑及抑郁评分无显著差异,护理后,观察组两项评分明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
        2.2两组护理满意度比较
        对照组24例,非常满意10例,满意8例,不满意6例,对照组总满意度为75%;观察组24例,非常满意18例,满意5例,不满意1例,观察组总满意度为95.83%;结果显示,观察组护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
        3.讨论
        急性心肌梗塞是临床心血管多发病,随着社会的快速发展,人们承受的压力也逐渐增大,使得该病的发生率也逐渐上升,其起病急,致残率及致死率较高,严重影响患者的生命安全[2]。有关研究表明,急性心肌梗塞患者均存在显著的抑郁、焦虑等不良情绪,长期的不良心理状态会影响肾上腺素及交感神经系统功能,严重时造成心率加快、心肌缺血加重等严重后果,影响治疗效果[3]。随着医护水平的不断提升,护理人员逐渐意识到心理护理对治疗效果的影响,为探讨心理护理对急性心肌梗塞患者的干预效果,本文对我院收治的48例患者为研究对象,对观察组患者实施常规护理联合心理护理,结果显示,护理前两组焦虑及抑郁评分无显著差异,护理后,观察组两项评分明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,在常规护理上联合心理护理可显著减轻患者的不良心理情况,提高护理满意度,值得临床推广应用。
参考文献
[1]侯晓连,刘改祥,黄建力.1例急性心肌梗塞的临床观察及护理体会[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(28):272-273.
[2]詹艳,任金梅,李梓香,等.人性化护理措施对急性心肌梗死患者急性期心理状态的影响[J].蚌埠医学院学报,2014,39(05):671-674.
[3]陈志芳,罗苑芬等.心理护理干预对急性心肌梗死患者心理状态及治疗效果的影响[J].吉林医学,2014,23(16):3587-3588.

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