集束化护理对脑出血手术病人下肢深静脉血栓发生率的影响探讨

发表时间:2018/5/7   来源:《航空军医》2018年4期   作者:唐 雁
[导读] 探讨脑出血手术病人应用集束化护理对其下肢深静脉血栓发生率影响。

(南华大学附属第一医院  湖南衡阳  421001)
摘要:目的 探讨脑出血手术病人应用集束化护理对其下肢深静脉血栓发生率影响。方法 本次研究对象选择我院在2016年8月~2017年9月接诊治疗的110例行手术的脑出血患者,将110例患者通过抽签法平均分为55例参照组(开展常规护理干预)与55例实验组(实施集束化护理干预),比较两组患者对护理满意程度及下肢深静脉血栓发生率。结果 参照组患者护理满意度为72.72%,实验组患者护理满意度为90.90%,组间差异显著,P<0.05,存在统计学意义;参照组患者下肢深静脉血栓发生率为20.20%,实验组患者下肢深静脉血栓发生率为5.45%,组间差异显著,P<0.05,存在统计学意义。结论 脑出血手术病人应用集束化护理干预,不仅可以提高患者对护理的满意程度,同时还可以有效消除并预防下肢深静脉的发生率,因此,值得临床推广并推广。
关键词:脑出血;手术;集束化护理;下肢深静脉血栓发生率

 
        本次研究对象选择我院在2016年8月~2017年9月接诊治疗的110例行手术的脑出血患者,探讨脑出血手术病人应用集束化护理对其下肢深静脉血栓发生率影响。
        1 资料与方法
        1.1 一般临床资料
        本次研究对象选择我院在2016年8月~2017年9月接诊治疗的110例行手术的脑出血患者,将110例患者通过抽签法平均分为55例参照组(开展常规护理干预)与55例实验组(实施集束化护理干预)。
        参照组患者中最大年龄83岁,最小年龄45岁,平均年龄(68.5±1.3)岁;其中女性26例,男性29例。
        实验组患者中最大年龄83岁,最小年龄45岁,平均年龄(68.5±1.3)岁;其中女性26例,男性29例。
        实验组与参照组在一般资料中未出现差异,P>0.05,不存在统计学意义,可以进行比较。
        1.2 方法
        1.2.1 常规护理干预
        55例参照组患者接受常规护理干预,具体方法为:对患者给予饮食护理干预、病情监测护理干预、抬高下肢等护理活动。
        1.2.2 集束化护理干预
        55例实验组患者接受集束化护理干预,具体方法为:①协同合作护理干预。由于脑出血患者发病无过多临床病症且发病较急,因此,护理人眼在术后护理过程中需与患者家属进行充分的沟通,结合患者家属制定科学的健康教育方法,不仅可提高家属对疾病的了解程度,同时还可以协助护理人员对患者给予协同合作护理干预,以此提高患者治疗依从性。②体位、饮食护理干预。由于脑出血术后患者会出现不同程度的偏瘫、偏身等肢体障碍,因此,护理人员应对患者给予体位调整、放松头部等,以此保证患者安全性及舒适性,防止患者因下肢受压,导致静脉回流受到阻碍的情况;指导患者开展正确的饮食活动,多喝水,多吃新鲜蔬菜、水果、低刺激性、高纤维、低脂肪、高蛋白的流质食物,待患者病情稳定后可逐步过渡到半流质食物;若患者出现便秘情况则需及时汇报给主治医师,必要时可对其给予缓泻剂药物,以此防止患者产生过高负压引发下肢静脉血流回流的情况出现。③病情监测。护理人员需密切观察患者栓下肢皮肤颜色及温度情况,若患者出现异常反应,则出及时汇报主治医师,并对齐开展相应的处理。④预防下肢深静脉血栓发生的护理干预。由于机体下肢静脉存在较多的静脉窦,并通过腿肌肉作用才可实现血液向心回流,因此,护理人员在对患者腿部肌肉进行按摩,结合患者耐受力程度制定运动训练,在患者运动后需对患者下肢皮肤情况进行观察,使其维持在正常水肿范围内。
        1.3 评定指标
        观察两组患者对护理的满意程度及下肢深静脉血栓发生率。
        1.4 统计学分析
        使用SPSS20.0软件对本文10例行手术的脑出血患者的指标数据进行分析,卡方检验,以%形式展开患者对护理的满意程度及下肢深静脉血栓发生率,两组患者组间差异存在统计学意义以P<0.05展开。
        2.结果
        2.1 比较两组患者对护理的满意程度
        参照组患者中不满意15例、基本满意25例、满意15例,护理满意度为72.72%,实验组患者中不满意5例、基本满意30例、满意20例,护理满意度为90.90%,由此可见,参照组患者对护理的满意程度明显低于实验组患者对护理的满意程度,组间差异显著,P<0.05,存在统计学意义,详见表1。
 
 

        3 讨论
        脑血管类疾病中多发且常见的疾病之一就是脑出血疾病,脑出血疾病具备高致残、高致死率的特点,现阶段临床治疗脑出血疾病常采用手术方式,虽然手术治疗脑出血疾病效果较高且见效果快,但是术后极易引发患者出现下肢深静脉血栓等并发症,严重影响患者生活质量及生命安全。因此,对行脑出血患者给予有效、预防性的护理干预是非常重要的。集束化护理干预措施较常规护理干预措施具备较强的主动预防性,并整合患者病情、护理操作技巧等制定护理方案,进而更好的满足患者对护理的需求,同时集束化护理干预措施严格遵循针对性护理干预原则,以患者为中心,可有效针患者实际情况预防下肢深静脉血栓发生率[1-6]。基于此,本次研究对象选择我院在2016年8月~2017年9月接诊治疗的110例行手术的脑出血患者,探讨脑出血手术病人应用集束化护理对其下肢深静脉血栓发生率影响,通过本组研究结果显示,参照组患者护理满意度为72.72%,实验组患者护理满意度为90.90%,组间差异显著,P<0.05,存在统计学意义;参照组患者下肢深静脉血栓发生率为20.20%,实验组患者下肢深静脉血栓发生率为5.45%,组间差异显著,P<0.05,存在统计学意义。
        综上所述,脑出血手术病人应用集束化护理干预,不仅可以提高患者对护理的满意程度,同时还可以有效消除并预防下肢深静脉的发生率,因此,值得临床推广并推广。
参考文献
[1]甄莉,朱晓俊,王莉莉等.集束化护理对脑出血手术患者下肢深静脉血栓发生情况的影响分析[J].饮食保健,2017,4(16):220-221.
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[3]邓燕婷,刘燕兰,赖秋玲等.预防性护理对高血压脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成的影响[J].中外医疗,2014(26):172-174.
[4]黄珍影,林芳芳,包章丽等.浅析集束化护理对脑出血手术患者下肢深静脉血栓发生率的影响[J].中国卫生标准管理,2016,7(17):223-225.
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[6]蒋燕,姚丽萍,黎亮等.早期活动对预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成的作用[J].医药前沿,2017,7(32):195-196.
 

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