探讨硝苯地平联合硫酸镁对妊娠高血压患者的疗效

发表时间:2018/5/7   来源:《航空军医》2018年4期   作者:罗春丽
[导读] 探析研究硝苯地平联合硫酸镁对妊娠高血压患者的治疗效果。

(邵阳县人民医院产科  湖南邵阳  422100)
摘要:目的 探析研究硝苯地平联合硫酸镁对妊娠高血压患者的治疗效果。方法 在本院2015年4月-2017年5月间收治的妊娠高血压患者中选择84例进行随机分组治疗,对照组采取硫酸镁进行治疗,观察组则联合使用硝苯地平,各42例。结果 观察组经治疗后总有效率为97.6%,较对照组有明显提高(P<0.05)。比较两组血压水平也提示观察组改善效果更佳(P<0.05)。对比治疗前上述指标则显示差异不显著(P>0.05)。治疗期间两组均未见明显不良反应。结论 对妊娠高血压患者采用硝苯地平与硫酸镁联合给药的用药方案可得到良好的治疗效果,显著提高血压控制效果,值得推广。
关键词:硝苯地平;硫酸镁;妊娠高血压

 
        妊娠高血压是一种临床上较为常见的疾病,其会导致患者出现蛋白尿、血压上升、心肾功能衰竭等不良后果,为母婴安全造成严重威胁。该病症经调查发现是导致孕产妇与围产儿死亡的主要原因之一[1-2]。为提高该病症的临床治疗效果,确保母婴安全,为患者选择有效的治疗方案十分重要。此次研究将在本院2015年4月-2017年5月间收治的妊娠高血压患者中选择84例进行随机分组治疗,研究硝苯地平联合硫酸镁对妊娠高血压患者的治疗效果,现分析如下。
        1资料与方法
        1.1病例资料
        在本院2015年4月-2017年5月间收治的妊娠高血压患者中选择84例进行随机分组治疗,2组各42例。所有病患均符合妊娠高血压的诊断标准,均无其他重要脏器严重疾病,均对本次研究所用药物无使用禁忌,均知晓研究目的,在签署知情同意书的基础上参与研究。对照组:患者年龄:23-41岁,平均年龄为(27.1±4.6)岁。孕周:32-41周,平均孕周为(36.4±3.1)周。观察组:患者年龄:22-40岁,平均年龄为(27.3±4.7)岁。孕周:32-40周,平均孕周为(36.3±3.7)周。对比基础资料,提示差异不显著(P>0.05),研究经医院医学伦理委员会批准。
        1.2方法
        对照组:对患者使用硫酸镁(生产厂家:国药集团容生制药有限公司;批准文号:国药准字H20043974)进行治疗,将60ml硫酸镁注射液加入到500ml浓度为5%葡萄糖注射液中,依据患者血压情况适当调整滴注速度。
        观察组:对患者联合使用硝苯地平(生产厂家:地奥集团成都药业股份有限公司;批准文号:国药准字H10930145)进行治疗,用药量为10mg,1日3次,口服给药。对于孕周不足38周的患者要以7d为一个疗程,对于孕周在38周以上的则以3d为一个疗程。
        1.3观察指标
        ①疗效评价标准[3]:临床症状、体征均基本消失,血压降低到正常水平或收缩压降低30mmHg以上,舒张压降低15mmHg以上为显效。临床症状及体征均有明显改善,血压水平有所降低但未达到显效标准则为有效。未达到上述标准为无效。以显效+有效统计总有效率。②舒张压水平。③收缩压水平。④不良反应发生几率。
        1.4统计学处理
        用SPSS 19.0统计学软件进行研究中各同类计数资料和计量资料数据的对比处理,分别进行χ2检验和t检验,P<0.05差异有统计学意义。
        2结果
 

        3讨论
        妊娠高血压会导致患者脏器血液供给缓慢,可能会导致各脏器供血不足,引发病变。妊娠高血压的发病机制较为复杂,临床治疗主要以对症治疗为主。通过预防并发症的发生而延长妊娠时间,促使胎儿发育,但降压药可能会减少子宫胎盘血流量,不利于胎儿正常发育[3]。硫酸镁是临床用于妊娠高血压治疗的常用药物,其具有良好的扩张血管、降血压、解痉的治疗效果,但需要注意的是该药物使用过量可能会导致患者出现中毒情况。硝苯地平是临床常用的降压药,其可对心肌细胞膜钙通道选择性抑制,保护心肌细胞,同时也可扩张血管,同时联合硫酸镁使用可发挥协同作用,进一步提高治疗效果[4-5]。在本次研究中观察组患者联合使用了硝苯地平以及硫酸镁,结果提示41例患者得到有效治疗,总有效率达到97.6%,显著高于对照组。对比两组治疗前后的血压水平提示治疗前舒张压以及收缩压的对比均无明显差异,但治疗后观察组患者的舒张压以及收缩压水平均显著低于对照组,证明联合用药的治疗方案对患者血压的控制效果更佳。
        综上所述,对妊娠高血压患者采用硝苯地平与硫酸镁联合给药的用药方案可得到良好的治疗效果,血压水平控制效果更为理想,且不会导致患者出现明显不良反应,具有良好用药安全性,故值得推广。
参考文献
[1]郭晓妮.硫酸镁联合硝苯地平在妊娠高血压综合征治疗中的应用[J].临床医学研究与实践,2017,2(33):145-146.
[2]李红玲,刘凤兰,高红静,等.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的治疗效果进行对比分析[J].当代医学,2017,23(30):101-102.
[3]崔京娜,李丽,张艳赏.用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压的疗效研究[J].当代医药论丛,2017,15(19):145-146.
[4]成金红.硫酸镁与硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床价值分析[J].中外女性健康研究,2017,43(19):12-13.
[5]费志红.妊高症患者采用硫酸镁联合硝苯地平治疗临床效果和安全性分析[J].中外女性健康研究,2017,29(19):17-17.

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