三联疗法治疗幽门螺杆菌感染所致慢性胃炎的效果研究

发表时间:2018/5/7   来源:《航空军医》2018年4期   作者:朱华珍
[导读] 分析三联疗法治疗幽门螺杆菌感染所致慢性胃炎的效果,探讨三联疗法在临床的应用意义。

(湖南省慈利县人民医院消化内科  湖南省慈利县  427200)
摘要:目的 分析三联疗法治疗幽门螺杆菌感染所致慢性胃炎的效果,探讨三联疗法在临床的应用意义。方法 以2015年3月-2017年3月两年间我院消化内科诊治的100例幽门螺杆菌感染所致的慢性胃炎患者为对象进行研究,将患者分为治疗方式不同的实验组和对照组,实验组50例给予三联疗法(奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素)治疗,而对照组仅给予奥美拉唑进行治疗,比较实验组和对照组两组患者的治疗情况。结果 实验组治疗总有效率96.00%明显高于对照组70.00%,hp清除率94.00%高于对照组76.00%,两组比较差异具有统计学意义。结论 对于幽门螺杆菌感染所致慢性胃炎的治疗,采用三联疗法治疗效果确切、安全性高,值得推广。
关键词:幽门螺杆菌;慢性胃炎;三联疗法;治疗效果;临床应用

 
        胃炎是临床上常见的疾病,是由感染、刺激、药物等原因造成的胃粘膜炎症损伤、功能下降进而出现一系列临床症状的疾病,慢性胃炎多由于急性胃炎迁延不愈形成,最常见的原因之一为幽门螺杆菌感染,此时对于慢性胃炎的治疗最重要的就是清除幽门螺杆菌。为分析三联疗法治疗幽门螺杆菌感染所致慢性胃炎的效果,选取两年间我院收治的100例幽门螺杆菌慢性胃炎患者进行研究,将研究结果详细报告如下。
        1.资料与方法
        1.1一般资料
        以2015年3月-2017年3月收治的100例患者作为研究对象,依据治疗方式分为实验组和对照组,每组50例患者,所有患者符合纳入标准。实验组50例:年龄22~65岁,平均年龄(41.24±5.83)岁;病程3个月~2.50年,平均病程为(1.03±0.21)年;其中男性患者28例,女性患者22例。对照组50例:年龄23~65岁,平均年龄(41.77±5.52)岁;病程3个月~2.60年,平均病程为(1.08±0.19)年;其中男性患者29例,女性患者21例。经过统计学对比,两组患者在性别、年龄等一般资料的比较中无明显差异,即p>0.05组间具有良好的可比性。
        1.2纳入标准
        纳入标准:(1)经过胃镜检查患有慢性胃炎,临床表现为上腹部不适、恶心呕吐、食欲减退等(2)一个月内未使用过抗生素类药物进行治疗(3)幽门螺杆菌试验阳性(4)患者入组前知情并且签署同意书。
        1.3治疗方法
        实验组50例患者采用三联疗法进行治疗:50例患者给予奥美拉唑20mg+克拉霉素250mg+阿莫西林1000mg进行治疗,每日给药两次。对照组不给于三联疗法,仅给予奥美拉唑进行治疗:50例患者给予奥美拉唑20mg,2次/d。
        1.4评价指标
        疗效具体评价标准如下,显效:患者经治疗后胃粘膜恢复正常,hp转阴同时临床症状消失;有效:患者经治疗后胃粘膜有所恢复,临床症状有所减轻;无效:患者经过治疗后胃粘膜无恢复,hp阳性,临床症状无减轻或加重。
        1.5数据处理
        以下所有数据处理均采用SPSS17.0软件,若p<0.05判定为组间差异具有统计学意义。
        2.结果
        2.1两组Hp情况,具体数据详见表1。
        实验组患者hp阴性47例,清除率为94.00%,对照组hp阴性38例,清除率为76.00%,两组比较差异明显(p<0.05)。
2.2两组患者临床疗效,具体数据详见表2。
 

        实验组治疗总有效率96.00%明显高于对照组70.00%,两组比较差异具有统计学意义(p<0.05)。
        3.讨论
        慢性胃炎是临床上常见的慢性疾病,也是胃病中发病率最高的一种疾病,患者的临床表现为上腹部不适、恶心呕吐等,严重患者会出现胃溃疡呕血、黑便、贫血。而慢性胃炎最常见的病因即为幽门螺杆菌感染,所以在治疗过程中对幽门螺杆菌的清除非常重要[1]。临床上常用的药物为阿莫西林、奥美拉唑、兰索拉唑等,但单一应用效果不佳。奥美拉唑作为一种质子泵抑制剂能够有效的抑制胃酸的分泌,减轻胃溃疡的症状,阿莫西林为一种临床常用的抗生素,是一种强效的杀菌药,克林霉素具有抗菌谱广、抗菌作用强的优点,所以在临床上被广泛应用[2]。奥美拉唑、阿莫西林、克林霉素联合对幽门螺杆菌慢性胃炎进行治疗,在清除幽门螺杆菌的同时保护胃粘膜的功能,具有一定的优越性[3]。为探究三联疗法的效果,以100例患者进行研究,研究结果:实验组hp清除率为94.00%、治疗有效率96.00%高于对照组。
        综上所述:对于幽门螺杆菌慢性胃炎的治疗,采用三联疗法治疗效果确切、安全性高,值得推广。


参考文献
[1]何庆中.半夏泻心汤联合三联疗法对慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染患者的临床疗效观察[J].临床研究,2017,25(8):157-158.
[2]芦艳霞.标准三联疗法联合益生菌治疗幽门螺杆菌相关慢性胃炎的临床效果研究[J].中国医药科学,2016,6(9):226-228.
[3]习羽.克拉霉素与三联疗法联合治疗对幽门螺杆菌感染相关胃炎的效果评价[J].当代医学,2016,22(28):153-154.
 

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