中医情志护理配合隔药灸治疗冠心病伴焦虑抑郁症60例

发表时间:2018/6/6   来源:《中国蒙医药》2018年第3期   作者:胡洁
[导读] 研究中医情志护理配合隔药灸治疗冠心病伴焦虑抑郁症的临床效果。

胡洁
岳阳市中医医院  湖南岳阳  414000
            【摘  要】目的:研究中医情志护理配合隔药灸治疗冠心病伴焦虑抑郁症的临床效果。方法:选取2016年12月-2017年12月来我院就诊的60例冠心病伴焦虑抑郁症患者作为研究对象,通过随机分组的方式分为对照组和实验组,每组30例,对对照组患者采取隔药灸治疗,实验组患者在此基础上配合中医情志护理,对比两组患者的焦虑抑郁评分、治疗有效率。结果:实验组患者的焦虑抑郁评分明显低于对照组患者,并且其治疗有效率明显高于对照组患者。P<0.05。结论:中医情志护理配合隔药灸治疗相较于单独使用隔药灸治疗,可以更好的帮助患者降低其焦虑抑郁评分,从而帮助患者排解其负面情绪,进而提高患者的治疗有效率,帮助患者可以更好的恢复身体健康,因此值得被推广。
            【关键词】中医情志护理;隔药灸;冠心病伴焦虑抑郁症;临床效果


            冠心病也被称为冠状动脉粥样硬化,当患者心肌缺血而导致的心脏病,也通常被称为冠心病,其临床表现主要有胸痛、恶心、呕吐、发热等,可以通过心电图、超声心动图、血液学检查等方式来检验患者是否患有冠心病,该疾病往往会给患者带来心理和生理上一定程度的焦虑和抑郁的负面情绪,从而导致患者无法更好的配合主治医生进行治疗,我国中医上对于患者的情志是十分注重的,并且认为情志对患者的身体健康影响很大,所以本文将研究中医情志护理配合隔药灸治疗冠心病伴焦虑抑郁症的临床效果,主要内容如下所示。
            1 资料与方法
            1.1一般资料
            选取2016年12月-2017年12月来我院就诊的60例冠心病伴焦虑抑郁症患者作为研究对象,通过随机分组的方式分为对照组和实验组,每组30例,对照组中,男15例,女15例,患者年龄为45-80岁,平均年龄(62.5±4.6)岁,病程为3个月-1年,平均病程为(0.65±0.3)年,实验组中,男15例,女15例,患者年龄为45-80岁,平均年龄(62.5±4.6)岁,病程为3个月-1年,平均病程为(0.65±0.3)年,两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较无差异,P>0.05。其中,纳入标准为:①患者以及患者的家属均同意该实验,并且已签订同意书。②患者以及患者的家属沟通能力完好。③患者都表现为一定程度的焦虑、抑郁等症状。
            1.2方法
            两组患者在治疗过程中均采用阿司匹林、曲美他嗪等药物治疗。对照组患者在此基础上配合隔药灸治疗,主要治疗方式为:隔药灸的方法最早可以追溯于春秋战国时期,在治疗冠心病的过程中,主要取取穴于患者的至阳穴,然后用活血化瘀的药粉对患者进行隔药灸,该药粉主要包含威灵仙、玫瑰,降香、柴胡等,每日一次,每次30-45分钟,在进行隔药灸的过程中,禁止患者使用寒性食品。
            实验组患者在此基础上配合中医情志护理,主要内容有:①顺情解郁。由于冠心病的病程长,治疗复杂,从而给患者带来一定程度的负面情绪,护理人员应当针对患者的实际病情做出个性化心理护理,做到顺情解郁,面对精神状态差、心情忧郁的患者,首先顺从患者的情绪和意志,然后用积极鼓励的方式,打开患者心扉,引导患者将负面情绪用诉说的方式发泄出来,从而解决患者由于疾病所带来的负面情绪,帮助患者更好的配合主治医生的治疗[1]。②言语开导。《灵枢师传篇》中曾经记载的这样一句话:告知以其败,与之以其善,导之以其便,开之以其所苦。这句话的主要含义是用简单的语术,告诉病人冠心病的危害,并且引导病人作出缓解疾病的有利措施,帮助患者进行合适的治疗和调养,让患者对疾病的痛苦引以为戒。通过这种方法帮助患者从焦虑抑郁的状态中解脱出来,从而帮助患者更好的配合主治医师加快康复的速度[2]。③情志相胜。中医上对于情志相胜的理解是用一种情志压抑,另一种情致,从而帮助患者达到消除不良情绪的效果,怒胜思,思胜恐,恐胜喜,喜胜悲,悲胜怒[3]。④清静养神,护理人员应当时刻提醒患者,让患者保持心平气和的状态,学会少思少虑,进而避免情绪的波动,帮助患者达到宁静、豁达、乐观的状态。
            1.3观察指标及判定标准
            对两组患者持续观察4周,记录两组患者的焦虑抑郁评分和治疗有效率。其中90-100分为重度焦虑,70-90分为中度焦虑,70分以下为轻度焦虑,7分以下的患者为无抑郁症状,治疗有效率为显效(心电图恢复正常,临床表现消失)、有效(心电图逐步恢复正常,临床表现逐步消失)、无效(心电图无改变,临床表现无改变或加重)。
            1.4统计学分析
            采用用SPSS22.0对所收集到的患者资料进行统计分析,计数资料用()表示,采用t检验,计量资料用%(率)表示,并且用x2检验,P<0.05,表示差异具有统计学意义。
            2 结果
            2.1对比两组患者的焦虑抑郁评分
实验组患者的焦虑抑郁评分明显低于对照组患者,P<0.05,如表1所示。


            3 讨论
            冠心病在中医范畴内属于真心痛、胸痹,普遍通过药物治疗缓解患者的病情,由于患者患有冠心病的主要临床表现是胸痛、心绞痛、休克、心衰、血压下降等症状,当患者情绪激动时,还有可能发生猝死,这些临床症状会给患者带来一定程度的疼痛,从而导致患者出现焦虑、抑郁等负面情绪,进而会导致患者无法积极的和主治医生进行配合与治疗,为了使患者可以更好的排解负面情绪,更好的恢复病情,本文研究了中医情志护理配合隔药灸治疗冠心病伴焦虑抑郁症的临床效果。
            通过以上简单讨论可以得知:实验组患者的焦虑抑郁评分明显低于对照组患者,并且其治疗有效率明显高于对照组患者。P<0.05。主要原因有:《黄帝内经灵枢寿天刚柔》中曾经记录着这么一句话:“忧恐愤怒伤气,气伤脏,乃病脏。”这句话的含义主要是指各种负面情绪容易损害患者的气机,从而导致脏腑出现不正常的状态,进而导致患者生病,也就是情志治病,所以良好的情志护理对患者来说是十分重要的,冠心病患者发病的原因通常是由于患者情绪激动,而导致患者突然发病,并且冠心病发病时存在猝死机率,利用情志护理可以帮助患者缓解精神的紧张,进而提高患者的体力耐受力,帮助患者增强免疫力,用积极愉快的心态面对治疗,更好的帮助患者恢复身体健康。
            所以综上所述:中医情志护理配合隔药灸治疗相较于单独使用隔药灸治疗,可以更好的帮助患者降低其焦虑抑郁评分,从而帮助患者排解其负面情绪,进而提高患者的治疗有效率,帮助患者可以更好的恢复身体健康,因此值得被推广。
            参考文献:
            [1]石彩丽. 中医情志护理配合隔药灸治疗冠心病伴焦虑抑郁症疗效观察[J]. 实用中西医结合临床,2017,17(5):136-137.
            [2]张祯,石志敏. 情志护理配合耳穴贴压治疗冠心病抑郁状态疗效观察[J]. 湖北中医药大学学报,2017,19(5):88-90.
            [3]钟淑琴,陈笑银,赵经营,等. 中医情志护理对冠心病伴焦虑抑郁患者的影响[J]. 按摩与康复医学,2016,7(20):52-54.

 
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