ICU呼吸机依赖患者的护理干预方式与应用意义分析

发表时间:2018/6/7   来源:《中国蒙医药》2018年第3期   作者:李素文
[导读] 目的探讨ICU呼吸机依赖患者的护理干预方式与应用意义并作分析比较。方法挑选100例行ICU呼吸机治疗患者纳入研究

李素文
湖南省人民医院  湖南长沙  410000
         【摘  要】目的探讨ICU呼吸机依赖患者的护理干预方式与应用意义并作分析比较。方法挑选100例行ICU呼吸机治疗患者纳入研究,并随机划分两组。对照组仅接受ICU呼吸机治疗,研究组在此基础上联合护理干预。比较分析两组撤机成功率、护理质量及护理满意度。结果研究组护理满意度(98.00%)高于对照组,护理质量评分(基础护理评分为97.20±2.85分、仪器操作评分为97.15±1.65、护理安全评分为96.30±3.15分)高于对照组,撤机成功率(98.00%)高于对照组,组间比较有明显差异,P<0.05。结论应用护理干预措施可以明显改善ICU呼吸机患者的依赖情况,提高撤机成功率,提高护理质量,提高护理满意度,有重要临床应用价值。
         【关键词】ICU呼吸机依赖;护理干预;


         ICU呼吸机是临床ICU治疗过程中的常用设备类型之一。在临床ICU急救治疗过程中,ICU呼吸机有着重要角色,特别是救助呼吸系统疾病有着至关作用。结合呼吸系统疾病特点,运用ICU呼吸机可以协助患者渡过危险期。但应用ICU呼吸机未能够有效解决疾病病因,仅能起到辅助治疗效果。其次,若ICU患者长期使用呼吸机治疗则容易造成依赖,加重各种肺炎相关性疾病[1]。本次研究工作旨在探讨ICU呼吸机依赖患者的护理干预方式与应用意义并作分析比较。现报道如下。
         1资料与方法
         1.1一般资料
         选取自2017年1月至2017年12月期间施行ICU呼吸机治疗患者中挑选100例纳入研究,并随机划分两组。对照组:性别:男性27例(54.00%,27/50),女性23例(46.00%,23/50);年龄:25岁至69岁,平均年龄为(42.05±2.05)岁;病程时间:2日至30日,平均病程时间为(7.50±2.55)日。研究组:性别:男性28例(56.00%,28/50),女性22例(44.00%,22/50);年龄:24岁至68岁,平均年龄为(41.95±2.20)岁;病程时间:3日至30日,平均病程时间为(7.45±2.60)日。两组ICU呼吸机治疗患者的一般资料对比均无差异性,P>0.05。
         1.2方法
         对照组患者仅接受ICU呼吸机治疗,研究组患者则在接受ICU呼吸机治疗基础上联合护理干预。对照组:即患者接受ICU呼吸机治疗,且病情好转后,即给予撤机[2]。研究组则应该护理干预[3],具体操作如下:护理人员密切观察患者的各项生命体征变化,包括体温变化、血压变化、心率变化等,并做好详细记录;每日定时观察其病情发展,并结合观察结果实施相应干预措施;每日坚持监测患者的用药情况,以预防不良反应发生情况,并及时有效的控制用药感染发生情况;结合患者的疾病情况以及身体状况,及时给予营养供给,从而有效保障患者的机体营养需求;在实施撤机前及实施撤机后,应给予患者针对性的心理疏导,由于患者无法语言沟通,容易产生不同程度的孤独感,因此护理人员应运用合适的非语言沟通技巧,从而疏导患者的负性情绪,改善患者的心理状态,提高患者的治疗配合度。
         1.3观察指标
         仔细观察两组患者的撤机成功情况、撤机失败情况、护理质量评分(包括基础护理、仪器操作、护理安全性)、护理满意度。待研究结束后进行比较分析。
         1.4统计学方法
         应用软件SPSS20.0进行处理两组的数据。分别使用[n(%)]、(±S)表示计数资料、计量资料,并以2、t检验。若数据有差异性,则P<0.05;若数据无差异性,则P>0.05。
         2结果
         2.1 两组患者护理满意度比较
         研究组患者护理满意度高于对照组,P<0.05。见表1。

 

 


         3讨论
         呼吸机是临床ICU治疗过程中的常用设备,可以有助于暂时性缓解患者的疾病病情。但若ICU患者长期性应用呼吸机治疗可以导致患者发生呼吸机依赖性,甚至成为隐形毒品。其次,若长期性使用呼吸机,则容易造成患者的家庭负担,诱发肺部相关性疾病的发生。故此,采取何种护理干预以缩短呼吸机治疗时间,提高呼吸机撤机成功率十分重要[4]。
              从本次研究结果可知,给予研究组ICU呼吸机治疗患者实施护理干预措施,该组的护理满意度达98.00%,撤机成功率达98.00%,基础护理评分为(97.20±2.85)分、仪器操作评分(97.15±1.65)分、护理安全评分(96.30±3.15)分。与对照组比较,研究组的护理满意度、护理质量及撤机成功率均高于对照组,P<0.05。实施护理干预,护理人员做好各项常用设备仪器的清洗消毒管理,并详细记录患者日常各项生活状况、生理状况等,从而做好前期撤机工作的铺垫。因此,护理人员晚上相关撤机前的充分准备工作,以检查撤机设备有无齐全,从而保证撤机及时。因此,本次研究结果的研究组的撤机成功率显著高于对照组。通过实施护理干预,可以明显改善患者的负性情绪,缩短患者的呼吸机使用时间,提高患者及其家属的护理满意度,提高护理人员的各方面护理质量,提高撤机成功率[5][6]。
               综上所述,临床结合需施行ICU呼吸机治疗患者的疾病特点,联合护理干预可以明显提高基础护理质量、提高仪器操作质量、提高护理安全质量,提高呼吸机撤机成功率,提高患者及其家属的护理满意度,值得在临床中加强推广及应用。
         参考文献:
         [1]周洋.以Omaha系统为基础的个案管理模式在ICU重症呼吸衰竭患者中的应用[J].中华现代护理杂志,2016,22(33):4755-4758.
         [2]季梦婷,徐燕.机械通气ICU患者活动性受限的不良影响及早期主动运动的研究进展[J].现代临床护理,2017,16(4):68-73.
         [3]孙丽丽.ICU呼吸机相关性肺炎的预防护理方法研究[J].中国医药指南,2017,15(5):267-268.
         [4]赵红军.护理干预对ICU呼吸机依赖患者撤机成功率的影响研究[J].当代医学,2017,23(5):134-135.
         [5]杨蕊,王靳君,郑庆霞等.ICU呼吸机依赖患者的护理干预方式与应用意义分析[J].中国医药科学,2017,7(2):103-105,131.
         [6]杨菊霞.机械通气患者脱机护理体会[J].中外医学研究,2017,15(23):80-81.

 
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