非相邻多节段脊柱骨折应用经椎弓根内固定治疗的临床探讨

发表时间:2018/6/7   来源:《中国蒙医药》2018年第3期   作者:李富新
[导读] 对经椎弓根内固定在非相邻多节段脊骨骨折患者治疗中的应用效果进行分析

李富新
湖南省永州市道县人民医院  425600
             【摘  要】目的:对经椎弓根内固定在非相邻多节段脊骨骨折患者治疗中的应用效果进行分析。方法:选取我院2015年1月~2018年1月收治的98例非相邻多阶段脊骨骨折患者,将之随机分为研究组49例,对照组49例,对照组患者采用后路长节段椎弓跟内固定进行治疗,研究组患者采用短节段椎弓跟内固定进行治疗。观察两组患者的术中出血量、手术时间以及并发症发生率和腰椎功能改善情况。结果:相较于对照组患者,研究患者手术时间明显更短,术中出血量明显更少,差异显著(P<0.05);相较于对照组患者,研究患者并发症发生率明显更少,差异显著(P<0.05)。相较于对照组患者,研究患者术后腰椎功能改善效果明显更好,差异显著(P<0.05)。结论:应用经椎弓根内固定对非相邻多节段脊骨骨折患者进行治疗,能够有效缩短手术时间,减少患者术中出血量,并且能够有效的降低患者并发症发生率,同时还能够有效的改善患者的腰椎功能,值得推广应用。
             【关键词】非相邻多节段脊柱骨折;短节段经椎弓根内固定;治疗效果


             近年来,我国的交通事故发生率越来越高,也使得临床中非相邻多节段脊骨骨折的发病率越来越高,如果不及时的给予患者科学有效的治疗,患者很容易形成残疾,对患者的身体健康以及心理健康造成飞航严重的负面影响,因此选择科学有效的治疗方法对于非相邻多节段脊骨骨折患者而言具有非常重要的意义【1】。本研究将我院98例非相邻多节段脊骨骨折患者以随机抽签的方式分成两组,研究经椎弓根内固定对非相邻多节段脊骨骨折患者的治疗效果,现报道如下:
             1.资料与方法
             1.1一般资料
             将2015年1月至2018年1月于我院接受治疗的98例非相邻多节段脊骨骨折患者,以随机抽签的方法分为研究组49例,对照组49例,研究组中有24例患者为男性,25例患者为女性,患者年龄最小21岁,最大69岁,平均年龄为(44.67±6.38)岁。对照组中有25例患者为男性,24例患者为女性,患者年龄最22岁,最大70岁,平均年龄为(45.17±6.33)岁。
             1.2方法
             两组患者均给予常规的抗炎、脱水以及止血治疗。对照组患者采用后路长节段椎弓根钉内固定手术治疗。研究组患者采用短节段经椎弓根内固定手术治疗。在手术后给予两组患者3~5天的抗感染治疗,手术后1~2天左右将引流管拔出,手术一周后给予患者功能恢复训练。
             1.3统计学方法
             采用SPSS21.0统计学软件分析数据,计数资料采用“±s”的形式表示,计量资料采用“%”的形式表示,比较结果采取t检验以及卡方检验,若P<0.05,说明比较存在统计学差异【2】。
             2.结果
             2.1两组患者手术时间及术中出血量对比
             相较于对照组患者,研究患者手术时间明显更短,术中出血量明显更少,差异显著(P<0.05)。见表1:

 


             3.讨论
             非相邻型多节段脊柱骨折通常是由于胸腰部受到外力重击造成的,严重情况下会造成患者残疾,对患者的身体健康以及心理健康都会造成较大的影响,使得患者的生活质量大幅度的下降【3】。非相邻型多节段脊柱骨折通常采用手术治疗,前入路手术尽管能够更加深入烦人进行减压,但是手术创口面积较大,并发症的发生率也相对较多,而后入路手术方法创口面积较小,并且技术成熟,后外侧植入的融合效果也较好,后入路手术包括长节段固定以及短节段固定等等【4】。但是长节段固定手术时间相对较长,术后出血量也较多,术后也很容易出现并发症,因此后入路短节段固定近年来逐渐开始应用与非相邻多阶段脊骨骨折患者的治疗中【5】。
本研究选取我院2015年1月~2018年1月收治的98例非相邻型多节段脊柱骨折患者,观察并分析段阶段椎弓根内固定对非相邻型多节段脊柱骨折患者的治疗效果,从结果中可以看出,相较于对照组患者,研究患者手术时间明显更短,术中出血量明显更少,研究患者并发症发生率明显更少,研究患者术后腰椎功能改善效果明显更好,差 异显著(P<0.05)。
             综上所述,应用经椎弓根内固定对非相邻多节段脊骨骨折患者进行治疗,能够有效缩短手术时间,减少患者术中出血量,并且能够有效的降低患者并发症发生率,同时还能够有效的改善患者的腰椎功能,值得推广应用。

             参考文献:
             [1]张吉红,王晓娟,党红胜,等.短节段椎弓根钉内固定治疗非相邻型多节段脊柱骨折的临床研究[J].西部医学,2017,29(1):106-109.
             [2]王刚祥,周海东,赵阳虎,等.非相邻多节段脊柱骨折诊治分析[J].临床骨科杂志,2015,18(6):655-657.
             [3]顾祖超,张宇.短节段椎弓根钉内固定治疗非相邻型多节段脊柱骨折患者的效果[J].中国当代医药,2017,24(13):72-74.
             [4]应霁翀,刘观燚,王华,等.后路微创椎弓根螺钉内固定治疗多节段胸腰椎爆裂骨折效果分析[J].现代实用医学,2016,28(2):173-174.
             [5]刘章盛,邹冬梅.后路椎弓根内固定对多节段胸腰椎骨折的疗效观察[J].长江大学学报(自科版),2015,12(24):57-58.

 
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