小儿肺炎支原体感染后血常规变化的临床分析

发表时间:2018/6/7   来源:《中国蒙医药》2018年第3期   作者:唐灿芳
[导读] 探讨分析小儿肺炎支原体感染后血常规变化的临床意义。

唐灿芳
湘潭市妇幼保健院  湖南湘潭  411100
           【摘  要】目的:探讨分析小儿肺炎支原体感染后血常规变化的临床意义。方法:根据健康状况将2017年2月~2018年2月间来院体检的95例儿童分为两组,对照组45例均为健康儿童,观察组50例均为肺炎支原体感染患儿,对比两组血常规指标差异。结果:与对照组相比,观察组患儿白细胞计数、中性粒细胞比率、中性粒细胞绝对值、单核细胞比例以及单核细胞绝对值偏高,淋巴细胞比例、淋巴细胞绝对值偏低,独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性(P<0.05);两组受试者血小板计数、红细胞计数以及血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿肺炎支原体感染者血常规指标发生显著变化,临床应作为病情诊断的参考依据加以鉴别,并以此指导后续诊疗工作。
           【关键词】肺炎支原体感染;血常规;诊断


           肺炎支原体感染是儿科临床常见的感染病,可造成患儿呼吸系统受损,易引发肺外合并症,导致其他器官组织受累,严重影响患儿生活质量和生长发育状况。诸多研究发现,肺炎支原体感染病程隐匿,缺乏典型症状,而且临床表现轻重不一,漏诊误诊几率较高,不利于临床治疗和预后康复[1~2]。早期明确诊断是临床合理选择治疗时机,促进预后康复的重要前提。本研究就此探讨分析小儿肺炎支原体感染后血常规变化的临床意义,现作如下报告:
           1资料与方法
           1.1 一般资料
           回顾性分析2017年2月~2018年2月间来院体检的45例肺炎支原体感染儿童临床资料,其中男58例,女37例;年龄11个月~9岁,平均年龄(4.6±1.1)岁;病程3d~1个月,平均病程(16.7±3.2)d;其中18例单纯咳嗽,10例为单纯发热,40例咳嗽并发热,27例咳嗽并喘息。入组患儿肺炎支原体抗体检测结果为阳性,主要症状为发热咳嗽。另取50例同期参加体检的健康儿童,两组基线特征近似,具有可比性。
           1.2 方法
           采集两组受试者肘静脉血,取样量为2ml,采用迈瑞6800型血细胞全自动分析仪测定两组血常规指标,肺炎支原体抗体(MP-Ab)检测方法为被动凝集法,所用试剂盒购自日本富士瑞必欧株式会社,抗体滴度>=1:40为阳性。
           1.3统计学分析
           本次研究结果所有相关数据均录入SPSS22.0统计学分析软件,进行独立样本检验和卡方检验,P<0.05时判定组内或组间数据差异具有显著性。
           2 结果
           与对照组相比,观察组患儿白细胞计数、中性粒细胞比率、中性粒细胞绝对值、单核细胞比例以及单核细胞绝对值偏高,淋巴细胞比例、淋巴细胞绝对值偏低,独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性(P<0.05);两组受试者血小板计数、红细胞计数以及血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。

 

 

           3 讨论
           小儿肺炎支原体感染是比较常见的一种儿童病原体疾病,肺炎支原体是同时接近于细菌和病毒的一种微生物。侵入人体呼吸道后,肺炎支原体产生菌膜毒性成分以及过氧化氢,引起细胞膜损伤,导致患儿气管各部分上皮细胞增生,引起肺部和气道大面积感染[3~4]。肺炎支原体感染患儿中,大多、数病例肺部体征不明显,导致临床难以及时确诊,延误治疗而引起多器官乃至多系统受损。所以临床应综合临床症状、体征表现和实验室检查结果,早期明确肺炎支原体感染,及时治疗控制感染并改善患儿预后。本次研究结果显示,观察组患儿白细胞计数、中性粒细胞比率、中性粒细胞绝对值、单核细胞比例以及单核细胞绝对值偏高,淋巴细胞比例、淋巴细胞绝对值偏低,独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性(P<0.05);而两组受试者血小板计数、红细胞计数以及血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05),这一结果吻合肺炎支原体感染的免疫反应机制,其原因可能与支原体直接对单核-巨噬细胞系统激活有关[5],说明血常规检验结果是临床诊断肺炎支原体感染的重要辅助指标。
综上所述,小儿肺炎支原体感染者血常规指标发生显著变化,临床应作为病情诊断的参考依据加以鉴别,并以此指导后续诊疗工作。

           参考文献:
           [1]刘晶.小儿肺炎支原体感染136例临床检验结果分析[J].基层医学论坛,2017,21(23):3110-3111.
           [2]迟艳新.血常规与超敏C反应蛋白联合检测对小儿支原体肺炎患者的临床意义[J].系统医学,2017,2(10):1-3.
           [3]叶勤.血常规、血沉、C-反应蛋白水平对急性肺炎诊断价值分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(04):173.
           [4]刘美华.几种检验方法对小儿肺炎支原体感染的结果分析[J].中国实用医药,2013,8(06):92.
           [5]黎清交. 白细胞、C反应蛋白和免疫球蛋白检测在小儿肺炎中的运用[A]. 中华医学会(Chinese Medical Association)、中华医学会儿科学分会.中华医学会第十五次全国儿科学术大会论文汇编(上册)[C].中华医学会(Chinese Medical Association)、中华医学会儿科学分会:,2010:1.

 
投稿 打印文章 转寄朋友 留言编辑 收藏文章

  期刊推荐
1/1
转寄给朋友
朋友的昵称:
朋友的邮件地址:
您的昵称:
您的邮件地址:
邮件主题:
推荐理由:

写信给编辑
标题:
内容:
您的昵称:
您的邮件地址: