中药熏蒸配合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床研究

发表时间:2018/6/8   来源:《中国蒙医药》2018年第3期   作者:潘佑林
[导读] 观察中药熏蒸配合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

潘佑林
醴陵民生骨伤医院  412000
          【摘  要】目的 观察中药熏蒸配合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取醴陵民生骨伤医院2016年2月-2018年2月治疗的220例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各110例。对照组采用传统常规针灸治疗,观察组采用中药熏蒸配合针灸治疗。2疗程后观察两组的临床疗效。结果 观察组总有效率95.54﹪优于对照组的79.18﹪,两组比较差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 中药熏蒸配合针灸治疗腰椎间盘突出症疗效显著,值得临床推广应用。
          【关键词】中药熏蒸;针灸;腰椎间盘突出症


          腰椎间盘突出症是临床常见病,多发病。各年龄段均可发生,随着社会工作压力的不断增大,发病呈年轻化趋势。它是腰椎间盘发生退行性变性,致使纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根而引起的腰痛及下肢坐骨神经痛为主要症状的疾患。该病以L4-L5、L5-S1椎间盘突出最为常见[[]]。现采用中药熏蒸配合针灸治疗腰椎间盘突出症,疗效满意。现将治疗方法总结报告如下:
          1 资料与方法
          1.1一般资料
          选取醴陵民生骨伤医院2016年2月-2018年2月针灸室治疗的220例腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组和观察组两组(两组患者均经CT或MRI诊断确诊)。其中对照组110例,男性76例,女性34例,年龄21-47岁,平均年龄在33.7±5.7岁,病程1-9年;观察组110例,男性72例,女性38例,年龄24-48岁,平均年龄在32.6±4.9岁,病程1-8年。两组患者基本资料比较差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
          1.2治疗方法
          对照组  患者取侧卧体位,取穴包括腰部肾俞、腰阳关、大肠俞、腰部华佗夹脊穴、患侧环跳、委中、风市、阳陵泉、足三里、承山、昆仑、太冲等穴。进针后采取平补平泻手法,得气后在两侧大肠俞、环跳与阳陵泉上两组电针,波形为连续波,并留针30分钟,每日1次,10次为1疗程[[]]。观察组 在对照组治疗的基础上配合中药熏蒸。采用上海三洲电子科技有限公司监制的智能型—中药熏蒸汽自控治疗仪。中药方是用我院自制的通脉活络散,其主要成分有黄芪、鸡血藤、栀子、桑枝、党参、地骨皮、柴胡、升麻、细辛、桃仁、绵萆薢、熟地黄等。将通脉活络散放进纱布袋扎紧后放置熏蒸仪中加入适量水,加热至50°C后,在患者腰部进行熏蒸,每日1次,每次30分钟,10次为1疗程。在中药熏蒸过程中,要及时擦干水蒸气,避免熏蒸部位受凉[[]]。

 


          1.3疗效判定
          参照国家中医药管理局制定的《中医病症诊断疗效标准》[[]]判定。痊愈:腰腿痛消失,直腿抬高70°,生活工作无影响;有效:腰腿痛有所减轻,腰部活动功能改善。无效:治疗前后症状无明显改善。
          2 结果
          两组患者治疗2疗程后疗效比较见图表1。从表中可以看出,对照组110例中,治愈70例,有效16例,无效24例。观察组110例中,治愈82例,有效22例,无效6例。观察组总有效率95.54﹪优于对照组的79.18﹪,两组比较差异具有统计学意义(p<0.05)。
          3讨论
          腰椎间盘突出症属祖国医学“痹症”、“腰痛”范畴。病因多因风寒湿邪侵袭导致局部气血运行不畅,筋脉失养所致。针灸取肾俞、腰阳关、大肠俞、腰部华佗夹脊、患侧环跳等主穴可以刺激治疗部位的血液循环,可疏经通络、行气化瘀使气血通畅,通则不痛[[]]。中药熏蒸可以使熏蒸的部位毛细血管舒张,中药可有效参透到病变部位,改善血液循环,促进炎症的吸收,从而缓解疼痛[6]。
本组资料表明,采用中药熏蒸配合针灸治疗的观察组痊愈率明显高于采用传统针灸治疗的对照组,总之,采用中药熏蒸配合针灸治疗腰椎间盘突出症可提高临床治疗疗效,且无明显副作用,较西医药物或手术治疗具有更好的临床安全性,值得临床推广应用。

          参考文献:
          [1]张东升,银世杰.针灸配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症临床观察[J].中国中医急症,2012,21(2):318-319.
          [2]杨小明 针灸配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症临床研究[J].亚太传统医药,2016,12(2):101-102.
          [3]王红梅 中药熏蒸治疗腰椎间盘突出的临床观察及护理[J]. 光明中医,2012,27(9):1897-1898.
          [4]国家中医药管理局,中医病症诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社,1994:10-11.
          [5]蒋彩云,李会领,孙金霞,等.针灸配合中药熏蒸热敷治疗腰椎间盘突出症36例[J] .中国实用医药,2006,1(1):110-111.
          [6]顾利军 针灸配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症68例临床观察[J].中国保健营养:上旬刊,2013,23(2):927.

 
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