母婴同室护理中责任制整体护理干预体会

发表时间:2018/6/8   来源:《中国蒙医药》2018年第3期   作者:钱丽萍
[导读] 探析母婴同室护理中责任制整体护理干预的应用效果。方法:选取我院接收的同意母婴同室的88例产妇为研究对象

钱丽萍
复旦大学附属中山医院青浦分院  上海  201700
          【摘  要】目的:探析母婴同室护理中责任制整体护理干预的应用效果。方法:选取我院接收的同意母婴同室的88例产妇为研究对象,随机分设研究组与参照组两组,每组44例。予以参照组常规方法护理,予以研究组责任制整体护理,比较观察经不同护理干预取得的护理效果情况。结果:研究组新生儿病症发生情况,泌乳起始时间显著低于参照组(P<0.05);研究组产妇泌乳量、母乳喂养成功率均显著高于参照组(P<0.05)。结论:在母婴同室护理中,责任制整体护理干预的应用,能有效提高母乳喂养成功率,保证母婴健康。
          【关键词】责任制整体护理;母婴同室;母乳喂养成功率


          母婴同室表示待娩出婴儿后,经新生儿与母亲置于一个房间内24小时。母子在产院期一直一起生活,每日除医疗操作外,其分离时间需<60分钟[1]。责任制整体护理属于新型护理模式,“以患者为中心”是其主要护理特点,应用目的是为患者提供整体、系统和全面的干预措施,确保其身心健康。本研究以我院接收的同意母婴同室的88例产妇为研究对象,探究责任制整体护理干预的效果,报道如下。
          1资料与方法
          1.1基本资料
          于2015年6月-2017年5月我院接收的同意母婴同室的88例产妇为本次研究对象,随机分设参照组(n=44)和研究组(n=44)两组。在参照组中,年龄区间23-37岁,平均年龄(30.2±1.4)岁;新生儿男25例,女19例。在研究组中,年龄区间24-38岁,平均年龄(31.4±1.3)岁;新生儿男24例,女20例。把研究组和对照组产妇、新生儿的基本资料相比(P>0.05),数据有比较性。
          1.2纳入标准与排除标准[2]
          ①纳入标准:被选产妇和新生儿均与母婴同室条件相符;此次研究已征得医学伦理委员会批准;被选产妇对此次研究均知晓,并已在同意书上签字。
          ②排除标准:伴严重精神障碍病症者;伴认知功能低下者;伴言语功能障碍病症者。
          1.3方法
          予以参照组常规方法护理,为产妇营造一个安静舒适的休息环境,协助产妇把产后体型恢复工作做好,定期更换床单被褥。保持病房内温湿度适宜,避免产妇受凉。予以研究组责任制整体护理,具体如下:①分层分组级管理的实施。通过与责任制标准化相结合,科学排班护理人员的工作内容,并通过与护理人员的具体情况相结合,总负责人需统一安排护理工作。以层级的方式对护理组进行划分,其中包括:护理人员、护士和护士组长。对产妇进行分组,包括护士长在内的每个注册护士都要负责相对应产妇的护理工作,从而能有助于护理水平的提升。②健康教育。将有关产后护理知识,以及对新生儿的照料知识告知于产妇,使其能对新生儿母乳喂养知识有所掌握。另外,健康教育的实施,对产妇掌握母乳喂养相关知识能起到一定的推动作用。对产妇进行母乳喂养宣教,定期记录评估产妇母乳喂养情况。③心理干预。产后产妇有较大的情绪波动是一种常见表现,易引发产妇出现焦虑、烦躁等情绪,影响母乳分泌。针对此情况,护理人员可通过和产妇对话交流,全面掌握其心态情绪,并为其制定针对性的心理疏导。耐心聆听产妇的倾诉,详细解答产妇提出的问题,并尽可能满足产妇提出的需求,从而能有效改善其负性情绪。鼓励产妇多接触新生儿,可有助于对母乳喂养信心的树立。
          1.4观察指标
          比较观察研究组和参照组产妇的新生儿病症发生情况;比较观察参照组与研究组产妇的泌乳量、泌乳起始时间情况;比较观察研究组与参照组产妇的母乳喂养成功率。
          1.5统计学分析
          对于本次的数据分析统计,可依照SPSS23.0软件进行,应用百分比表示计数资料,卡方检验为组间对比;应用(±s)表示计量数据,t检验为组间对比。差异存在统计学意义可用P<0.05表示。
          2结果
          2.1对比新生儿病症发生情况
参照组新生儿的红臀和上感、肺炎和肠炎及新生儿黄疸等病症发生率均显著高于研究组(P<0.05)。数据详情如表1见。
          2.2对比产妇泌乳量、泌乳起始时间情况
研究组产妇的泌乳量显著高于参照组(P<0.05);两组产妇泌乳起始时间情况比较,研究组显著低于参照组(P<0.05)。数据详情如表2见。

 


          2.3对比母乳喂养成功率
          在参照组44例产妇中,26例母乳喂养成功,占其比例59.09%;在研究组44例产妇中,35例母乳喂养成功,占其比例79.55%。两组相比,参照组显著低于研究组(X²=4.328)(P<0.05)。
          3讨论
          随着近几年人们对医疗质量要求的不断提高,为能更好满足当前社会需求,医疗模式的转变已成一种必然趋势,尤其是在临床护理方面。因护理干预的主要目的是为让患者感受到优质的护理服务质量,从而提高护理配合度,改善负性情绪。伴随近几年人们对护理干预工作的愈发重视,对护理管理进行加强,对科学的运行机制及护理管理体制予以探索实施,已成为目前各医疗机构需要落实的重点护理工作[3]。笔者以母婴同室护理为例,因以往常用的常规护理模式已无法满足当代护理的发展需求,对此,医疗科室需打破传统护理工作,并将原有的护理工作范围冲破。责任制整体护理属于新型护理模式,“以患者为中心”是其主要护理原则,通过与社会和生理、护理程序和心理等方面相结合,并予以全面考虑,能有效提高患者的护理配合度,现已广泛用于临床中[4]。本研究以我院接收的同意,母婴同室的88例产妇为研究对象,随机分设行常规护理的对照组,以及行责任制整体护理干预的研究组,从其结果中可知,研究组新生儿病症发生情况,泌乳起始时间显著低于参照组(P<0.05),说明,责任制整体护理干预的实施,不仅能加快产妇泌乳时间,而且还能使新生儿病症的发生有效降低,保证母婴健康。研究组产妇泌乳量、母乳喂养成功率均显著高于参照组(P<0.05),说明,给予产妇责任制整体护理,对母乳喂养成功率的提升能起到一定的促进作用,增加产妇泌乳量,具有较好的临床应用价值。不仅如此,采取责任制整体护理干预,还能有助于护患关系的拉近,使护理质量有所提升,而且还能将护理人员的人生价值有效体现出来。
总而言之,在母婴同室护理中,责任制整体护理干预的应用,能有效提高母乳喂养成功率,保证母婴健康,值得应用推广。
          参考文献:
          [1]吴桂枝. 人文护理在母婴同室产妇中的临床观察研究[J]. 实用医技杂志,2017,24(6):696-697.
          [2]陈小敏. 产后母婴同室病房护理风险因素及防范对策[J]. 中国初级卫生保健,2016,30(1):74-75.
          [3]杨学文. 围产期母婴责任制整体服务模式在产科的构建及效果评价[J]. 安徽医学,2016,37(12):1571-1573.
          [4]朱玲艳. 综合护理模式对母婴同室产妇及新生儿的干预作用[J]. 当代临床医刊,2017,30(5):3401-3402.

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