阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素治疗胃溃疡的效果研究

发表时间:2018/6/8   来源:《中国蒙医药》2018年第3期   作者:曹海伟
[导读] 探究阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素治疗胃溃疡的临床效果

曹海伟
湘潭县中路铺镇中心卫生院  湖南湘潭  411100
           【摘  要】目的:探究阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素治疗胃溃疡的临床效果。方法:随机选取我院2016年4月至2017年4月收治的208例胃溃疡患者作为本次临床研究资料,根据不同的药物治疗方式将患者划分为对照组和观察组,其中104例对照组患者采用阿莫西林、奥美拉唑治疗,104例观察组患者在此基础上联合克拉霉素治疗。结果:①采用阿莫西林、奥美拉唑治疗的104例对照组患者治疗总有效率为91.35﹪,在此基础上采用联合克拉霉素治疗的104例观察组患者治疗总有效率为95.19﹪。②采用阿莫西林、奥美拉唑治疗的104例对照组患者治疗不良反应率为6.72﹪,而采用三种药物联合治疗的104例观察组患者治疗不良反应率为3.84﹪。结论:阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素治疗胃溃疡临床效果更加显著,治疗不良反应少,具有后续临床推广应用价值。
           【关键词】阿莫西林;奥美拉唑;克拉霉素;胃溃疡


           胃溃疡是临床中一种常见的消化道疾病,而上腹部疼痛是此种疾病的主要症状,患者常在饭后一小时出现隐痛、钝痛、胀痛、烧灼等多种上腹部疼痛感,在1~2小时后会逐渐缓解,在下次进食后又会再度出现,而若是患者不能得到及时有效的治疗,有引发穿孔、阻梗并发症的可能,对患者的生命健康造成严重威胁。以往临床中针对胃溃疡疾病,主要是采用消炎抗菌药物和胃粘膜保护药物对患者进行治疗,为此我院对胃溃疡患者进行了阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素治疗,并取得了较为满意的临床治疗效果,现研究报告如下。
           1 资料与方法
           1.1 一般资料
           随机选取我院2016年4月至2017年4月收治的208例胃溃疡患者作为临床调查研究资料,然后对其进行随机分组,分为观察组和对照组两个小组,其中观察组患者104人,男性患者52例,女性患者52例,患者年龄区间为25岁~59岁,平均年龄为42±1.5岁,采用阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素治疗。对照组患者104人,男性患者53例,女性患者51例,患者年龄区间为26岁~60岁,平均年龄在53±1.6岁,患者采用阿莫西林、奥美拉唑治疗,两组患者基本资料有可比性,P>0.05,无统计学意义。
           1.2 方法
           本次临床调查研究中,104例对照组胃溃疡患者采用阿莫西林、奥美拉唑治疗,其中阿莫西林为广州白云山制药股份有限公司生产,采用口服用药方式,每次0.5g,患者每隔6~8h服药一次。而奥美拉唑为修正药业有限公司生产,同时采用口服用药方式,每日一次,每次30mg。对104例观察组胃溃疡患者,我院在此基础上我院还对患者联合使用了克拉霉素药物,此种药物为浙江京新药业股份有限公司生产,采用口服用药方式,每次0.25g,每日服用两次[1]。对患者进行持续一个月的治疗观察,若是治疗中出现任何不良反应,要及时停止用药,采用其他治疗方案。
           1.3 临床观察指标
           本次临床研究中主要观察指标为:①两组胃溃疡患者临床治疗结果(显效、有效、无效、总有效率)。②两组胃溃疡患者治疗中不良反应对比(呕吐、腹泻、头晕、不良反应率)。
           1.4 统计学方法
           采用SPSS 25.0软件分析数据,计量资料采用均数±标准差表示,组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
           2 结果

 


           3 讨论
           随着近些年人类生活节奏不断加快,饮食规律越发混乱,这使得消化系统疾病发病率急剧增加,而胃溃疡则是众多消化系统疾病中最常见的一种疾病,具体而言,胃溃疡的发病机制主要由于幽门螺旋杆菌侵袭感染,从而导致胃道粘膜发生炎症病变,致使胃酸分泌增多,从而引发胃溃疡[2]。胃溃疡临床症状表现多集中在饭后,并以上腹疼痛为主要症状,同时会出现反酸、胀气、恶心呕吐,经1~2小时后症状会逐渐缓解,而下次进餐后会再复现上述病症节律,对于胃溃疡患者而言,必须要采取及时有效的治疗,不然有引发胃穿孔、肠阻梗、胃出血的危险,甚至有可能引发癌变,严重威胁患者生命健康。
以往临床中针对胃溃疡疾病,主要是采用消炎抗菌药物和胃粘膜保护药物对患者进行治疗,如阿莫西林,阿莫西林属于青霉素类抗生素药物,对于敏感细菌具有很好的抑制性,一般情况下,90%的胃溃疡患者服用阿莫西林后,药物可以被胃肠道吸收,从而杀灭胃肠中的敏感性病菌,减轻炎症反应,但是此种药物也存在一种弊端,就是患者容易出现耐药性,并导致肠道内菌群失调,从而促使治疗中出现不良反应[3]。此外奥美拉唑也是临床中一种常见的胃溃疡疾病治疗药物,该药物属于质子泵抑制剂,是一种脂溶性弱碱性药物,患者服用奥美拉唑药物后,药物将作用在胞质内的管状泡上,促使胃壁细胞质子泵转化为亚磺酰胺的活性形式,并与质子泵巯基相结合,从而对胃壁细胞质子泵产生抑制作用,阻断胃酸分泌,促使患者胃液中酸性物质减少,起到一定的胃粘膜保护作用,但是近些年另有文献报道指出,长期使用奥美拉唑,易使患者胆红素升高,可观察到萎缩性胃炎的表现。
针对于以往胃溃疡疾病中的药物治疗缺陷和弊端,我院在对胃溃疡患者进行治疗时,在阿莫西林、奥美拉唑药物使用基础上,联合使用了克拉霉素药物。克拉霉素属于大环内酯类抗生素药物,是一种广谱抗菌药物,并且对革兰阳性菌具有特异抑制作用,因此使用此种药物治疗,患者很少出现耐药性,可以保证患者肠道内菌群平衡,并对正常胃肠内的正常酸性环境做出维持。为进一步验证阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素治疗胃溃疡的临床可行性,我院专门针对于此展开了一次临床资料调查。在本次临床调查中,我院分别对患者使用了阿莫西林、奥美拉唑及阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素两种形式的治疗。在对患者进行为期一个月的治疗观察发现,三种药物联合使用的观察组患者临床治疗效果更佳,总体治疗有效率为95.19﹪,此外呕吐、腹泻、头晕等不良反应较少,患者不良反应发生率为3.84﹪,这样的调查结果表明,阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素是一种可行的胃溃疡疾病治疗方式,因此具有后续临床推广应用价值。
           综上所述,胃溃疡是临床中一种常见的消化道疾病,并会对患者的生活质量造成严重的影响,而治疗不及时有引发穿孔、阻梗并发症的危险,而我院采用的阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素治疗方式,临床治疗效果十分显著,治疗过程中不良反应较少,因此建议后续临床推广应用。
           参考文献:
           [1]刘东军.阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素治疗胃溃疡的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(93):129-131.
           [2]范惠卿.奥美拉唑与阿莫西林联合克拉霉素治疗胃溃疡效果分析[J].中国现代药物应用,2017,11(20):152-157.
           [3]谭明琴.温胃汤联合奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗Hp阳性胃溃疡的疗效[J].中国现代医生,2017,55(29):119-121.


 
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