临床护理路径干预对小儿输液护理效果的影响

发表时间:2018/6/21   来源:《临床医学教育》2018年5期   作者:蔡立敏 奚庆红
[导读] 输液治疗能够有效的将药物直接送至病灶处,起到快速的治疗效果,然而由于患儿的年龄较小,在输液过程中将会出现配合现象

上海交通大学医学院附属第九人民医院 中国上海 201900
       【摘要】目的:探讨临床护理路径干预对小儿输液护理效果的影响。方法:选择2016年2月到2018年2月我院收治的112例需输液治疗的患儿,按照入院顺序将其分为对照组(n=56)与实验组(n=56),对照组施以常规护理模式,实验组施以临床护理路径干预,观察两组患儿的输液残余量、疼痛程度评分与护理满意度。结果:实验组的输液残余量、疼痛程度评分明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径干预对小儿输液护理效果具有积极影响,不仅能够提升护理满意度,同时能够降低输液残余量、疼痛程度评分,具有较高的临床推广价值。
       【关键词】临床护理路径干预;小儿;输液;护理效果
        输液治疗能够有效的将药物直接送至病灶处,起到快速的治疗效果,然而由于患儿的年龄较小,在输液过程中将会出现配合现象,同时将会使患者产生一定的疼痛感,因此需要对患儿进行良好的护理[1]。随着人们健康观念与护理学的而不断发展,目前临床中主要采用临床护理路径干预的模式对输液患儿进行护理,有效的弥补了常规护理方式的弊端,从而获得良好的治疗效果[2]。本文将重点探讨临床护理路径干预对小儿输液护理效果的影响。
        1.资料与方法
        1.1一般资料
        选择2016年2月到2018年2月我院收治的112例需输液治疗的患儿,按照入院顺序将其分为对照组与实验组。对照组56例,男30例,女26例,年龄为2-9岁,平均年龄为(5.5±4.9)岁;实验组56例,男31例,女25例,年龄为3-10岁,平均年龄为(6.4±5.1)岁。纳入标准:①未患有先天性疾病;②未患有神进行疾病;排除标准:①患有重大器官组织疾病;②患儿家长不同研究方式。将本研究的目的与方法向患儿家长讲明,并自愿签署知情同意书。在医院伦理委员会同意并监督的情况下进行本实验。使用相应的统计学软件对两组患儿的一般资料进行处理,结果显示两组患儿之间的性别、年龄、病情等差异在统计学上不具有显著性(P>0.05),具有可比性。
        1.2方法
        对照组施以常规护理模式,即告知患儿家长相关的注意事项并指导其相应的护理方式。
        实验组施以临床护理路径干预:①输液前进行有效的护理。在进行输液前,护理人员需要引导患儿进行主动配合,并深入了解患儿的实际内心需求,以此降低患儿对输液所产生的恐惧感;与患儿进行交谈时需要使用柔和的语气,并且在交谈过程中保持微笑,通过某些肢体动作增强与患儿之间的亲近感;除此之外,还可为患儿提供一些玩具,以使其暂时消除紧张与恐惧心理。②穿刺时予以良好的护理。由于诸多患儿无法承受穿刺痛苦,将会出现哭闹现象,从而影响输液的正常进行,为此在进行穿刺前可使患儿观看动画片等,以此分散患儿的注意力;同时护理人员尽量确保一次穿刺成功,从而避免患儿承受二次痛苦;除此之外,在穿刺后需要对枕头进行有效的固定,避免发生脱落现象。③输液中予以良好的护理。在输液过程中护理人员需要加强对患儿的巡查,并严密观察患儿的情况变化,患儿一旦发生呕吐、穿刺部位鼓包等状况时需要立即停止输液;除此之外,还需要指导患儿家长相应的观察方式,以加强对患儿的观察。④输液后予以良好的护理。护理人员需要采用轻柔的动作拔出枕头,并且患儿家长需要按压穿刺部位约5min,但禁止进行揉捏;同时为避免出现出血与局部青紫线下,则需要进行约半小时观察后方可离开。
        1.3观察指标
        ①两组患儿的输液残余量、疼痛程度评分,依据Woog-haker笑脸评价法对疼痛进行评价,满分为10分,分数越低,说明疼痛感越轻。
        ②护理满意度评价,包括服务态度满意度、专业技能满意与治疗疗效满意度等。
        1.4统计学处理
        将所收集到的数据纳入SPSS 19.0统计软件,计数资料采用±频数及百分百表示,组间比较采用独立样本t检验,计量资料以率作为统计描述,采用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
        2.结果
        2.1两组患儿的输液残余量、疼痛程度评分比较
        实验组的输液残余量、疼痛程度评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。


        2.2护理满意度评价
        实验组的护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。


        3.讨论
        患儿由于年龄较小,未具有较强的承受疼痛的能力,因而无法有效的承受输液穿刺长沙南横的疼痛感;加之面对陌生的环境将会导致患儿产生较为严重的恐惧心理,因而无法有效的配合输液,为此护理人员需要对其予以良好的护理[3]。目前临床中多采用临床护理路径干预模式。此种护理模式以患儿为中心,通过于患儿进行亲切的交流,加之对患儿予以有效的将神鼓励,因而在较大程度上增强亲近感,从而能够消除患儿的不良心理[4];加之从输液前、输液中与输液后对患儿进行了严密的护理,并对患儿家长予以了相应的指导,因而使得患儿获得了全方面的照顾,进而有效的提升其治疗效果,避免使患儿承受二次穿刺病痛[5-6]。依据本项研究成果可知,通过对患儿予以临床护理路径干预模式,其输液残余量与疼痛评分明显降低,同时有效的提升了护理满意度,使患儿获得了良好的护理效果,主要原因在于护理人员针对患儿产生的不良心理进行了有效的缓解,同时通过有效的肢体语言与和蔼的态度使患儿摆脱了不良的精神状态,从而能够积极配合输液与护理,最终提升了护理效果。
        终上所述,本文认为临床护理路径干预对小儿输液护理效果具有积极影响,不仅能够提升护理满意度,同时能够降低输液残余量、疼痛程度评分,可作为未来一段时间内护理输液患儿的首选方式。由于样本数量有限,因而关于临床护理路径干预对小儿输液护理效果所产生的深远影响需要进一步观察。除此之外,临床护理人员仍然需要提升自身的护理能力,完善护理方式,如此才能够为患儿提供效果更佳的护理服务。
参考文献:
[1]刘平.临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响观察[J].中国现代药物应用,2013,7(7):104-105.
[2]唐艳梅.临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响[J].心理医生,2015,21(14):213-214.
[3]刘勤,万小红.临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响观察[J].中国医药指南,2014,7(17):27-28.
[4]肖艳玲,黄涛.临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响观察[J].中国医学创新,2016,13(32):81-84.
[5]周琼.临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响观察[J].医药前沿,2014,7(6):328-328.
[6]顾莲芳.临床护理路径干预对小儿输液护理效果和护理满意度的影响效果[J].中国实用医药,2017,12(19):163-165.

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