抗阻力运动联合穴位按摩对老年糖尿病病人生理指标的影响

发表时间:2018/8/9   来源:《心理医生》2018年7月21期   作者:王忠平
[导读] 探讨抗阻力运动联合穴位按摩对老年糖尿病患者生理指标的影响。

王忠平
(山东省军区潍坊第一离职干部休养所门诊部  山东潍坊  261021)
            【摘要】目的:探讨抗阻力运动联合穴位按摩对老年糖尿病患者生理指标的影响。方法:90例老年糖尿病患者随机分为两组,对照组45例给予常规治疗和健康知识宣教,观察组45例在加以抗阻力运动联合穴位按摩,对比两组治疗前后相关生理指标,并统计患者护理满意度。结果:观察组治疗后的GLU、2hPBG、HbAlc、TC、TG、HDL-C和LDL-C指标均优于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度为97.78%,显著高于对照组的82.22%(P<0.05)。结论:对于老年糖尿病患者,给予抗阻力运动联合穴位按摩可以显著改善患者生理指标,提高患者护理满意度。
            【关键词】老年糖尿病;生理指标;抗阻力运动;穴位按摩
            【中图分类号】R587.1                  【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2018)21-0065-01
近年来,随着我国老龄化进程的加快,老年糖尿病患者也越来越多,患者常伴有脑卒中后运动功能障碍、膝关节病变等,活动不便,运动困难[1]。本研究将抗阻力运动联合穴位按摩用于老年糖尿病患者,观察对其生理指标的影响,现报道如下。
            1.一般资料与方法
            1.1 一般资料
            选取我院在2017年3月—2018年3月期间收治的90例老年糖尿病患者,患者年龄≥60岁。根据随机数字表法将其均分为两组,每组各45例。观察组中,男24例,女21例,年龄60~80岁,平均(68.21±3.20)岁;病程(10.63±3.36)年。对照组中,男25例,女20例,年龄60~82岁,平均(68.73±3.55)岁;病程(10.82±3.72)年。两组患者的一般资料对比无显著性差异(P>0.05),有可比性。
            1.2 方法
            对照组入院后给予口服降糖药物治疗和降脂、降压等药物对症治疗,并为患者讲解糖尿病相关知识,提供饮食指导,将血糖控制在合理范围内。
观察组在对照组治疗基础上给予抗阻力运动联合穴位按摩。建立抗阻力运动小组,记录患者信息档案,根据患者实际情况选择合理的抗阻力运动,包括哑铃、拉力器或同等重量的矿泉水、水袋和沙袋等。每天早中晚3餐后1h对患者进行指导,使用单手或双手举哑铃,按照循序渐进的原则,逐渐增加重量,运动持续时间根据患者病情而定,由5min逐渐增加到30min,当患者感到疲倦时停止。选择上肢的合谷穴和曲池穴,下肢的三阴交穴和足三里穴进行按摩,按压以患者感觉麻木、胀痛为有效,每次按摩2~3min,1~2次/d。在患者住院期间,护士教给患者和家属正确的按摩方法,让患者自行按摩。干预1个月后评价疗效。
            1.3 观察指标及效果评价
            记录两组患者干预前和干预1个月后的空腹血糖(GLU)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。发放患者护理满意度问卷调查表统计患者护理满意度。
            1.4 统计学方法
            数据处理用SPSS20.0软件,计数资料(%)比较用χ2检验,计量资料(x-±s)进行t检验,P<0.05,差异有统计学意义。
            2.结果
            2.1 两组患者干预前后生理指标比较
两组干预后的各项生理指标均较干预前显著改善,但观察组改善效果更佳,P<0.05。见表。


            2.2 两组患者护理满意度对比
            观察组非常满意、满意、不满意分别为32例、12例、1例,对照组分别为21例,16例,8例,观察组患者护理满意度显著高于对照组(97.78%VS82.22%),P<0.05。
            3.讨论
            单纯胰岛素治疗老年糖尿病效果欠理想,运动锻炼为糖尿病最为简单的疗法。运动锻炼可提高患者胰岛素敏感性,增加对胰岛素和受体的亲和力,改善糖代谢,降低血糖[2]。同时,通过运动还能下调糖尿病患者血脂和血压[3]。本研究中的患者为老年糖尿病患者,多为脑卒中后运动障碍、膝关节病变和冠心病患者,活动不便,运动难度大,本研究中选用举哑铃、拉力器等运动方式,经济、简单、不受天气影响,在家中也可以达到理想的运动效果。同时,穴位按摩足三里,可增强胃肠蠕动功能,提高消化酶的活力,帮助消化,按摩还可以促进血液循环,增加心功能和肌肉对葡糖糖的利用,在改善血糖水平的同时,还能增加肌肉力量,改善心功能[4]。
本研究结果显示,观察组治疗后的GLU、2hPBG、HbAlc、TC、TG、HDL-C和LDL-C指标改善效果均优于对照组,与既往研究[5]相符。且本研究中,观察组的护理满意度达到了97.78%,显著高于对照组的82.22%,提示抗阻力运动联合穴位按摩可显著改善老年糖尿病患者生理指标,将血糖和血脂控制在合理范围,提高患者护理满意度。
综上所述,抗阻力运动联合穴位按摩在老年糖尿病患者中的应用效果确切,可显著改善患者生理指标,提高患者护理满意度,有临床推广价值。

            【参考文献】
            [1]欧雪群,莫喜萍,覃美凤,等.抗阻力运动联合穴位按摩对老年糖尿病病人生理指标的影响[J].护理研究,2018,21(4):583-586.
            [2]徐霞,陈飞,黄利旦.穴位按摩联合中药贴敷治疗糖尿病胃轻瘫的疗效观察[J].护理与康复,2015,15(12):1150-1152.
            [3]贾可.臭氧水冲洗联合穴位按摩治疗糖尿病足患者的护理[J].护理学杂志,2017,(7):31-32.
            [4]孙海凤,陈宇岚,侯霄雷.运动联合穴位按摩治疗糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症的效果[J].上海医药,2017,11(2):27-29,55.
            [5]李天艺,李华,董捷,等.莫沙必利联合穴位按摩治疗老年人2型糖尿病胃肌轻瘫的临床观察[J].中华老年医学杂志,2017,13(7):770-772.

 

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